2021年06月14日 星期一
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第13版:人与健康·专版 2021-01-13

服用头孢,应同时避开这些药

徐晓宇

服用头孢类药物有不少禁忌,除了人们熟知的酒精外,某些可以与头孢类发生相互作用的药物常被人忽视,如果不加注意,不仅无法发挥药物疗效,还可能增加药物相关不良事件的发生,甚至出现致命后果。以下几类药物应避免与头孢同时使用。

含酒精药物。头孢类药物可以抑制酒精代谢过程中的乙醛脱氢酶,导致体内乙醛蓄积,发生双硫仑样反应,主要表现为面部潮红、结膜充血、头痛、头晕、呕吐、呼吸困难,严重者可能危及生命。服用头孢类药物期间及服药后,至少一周内禁止喝酒或使用藿香正气水、十滴水等含酒精类的药物。

丙磺舒。丙磺舒是排尿酸的药物,主要用于痛风缓解期控制尿酸。它可以竞争性地抑制青霉素和头孢菌素类药物在肾小管的分泌,从而增加青霉素和头孢菌素的血药浓度、延长作用时间,增加药物毒性。

呋塞米。由于一、二代头孢菌素的肾毒性较大,与利尿剂呋塞米合用时,会增加肾毒性发生的可能,造成肾功能损伤,二者应避免同用。

活菌制剂。目前广泛使用的肠道微生态调节剂为活菌制剂,如双歧杆菌三联活菌制剂、地衣芽孢杆菌活菌制剂等,与头孢类抗菌药同用时,可以引起活菌制剂的失活,使药物疗效丧失。如需服用,应间隔两小时。

华法林。二代头孢类药物头孢孟多可抑制胃肠道和肝脏中的维生素K合成,增强华法林的抗凝作用,可能会增加出血风险,头孢美唑、头孢甲肟、头孢哌酮及拉氧头孢也有相似作用。因此,必须合用时,应注意监测凝血功能,及时调整华法林剂量。执业药师 徐晓宇

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