2021年04月13日 星期二
广告 荨麻疹治还是不治? 宝宝肠痉挛怎么办
第10版:时尚育儿 2021-02-10

宝宝肠痉挛怎么办

陈英

●作者 陈英 卓正医疗儿科医生

宝宝哭个不停,无论是喂奶还是哄抱,都不奏效。究竟是哪里出了问题?去医院一看,才知道是肠痉挛。可这肠痉挛要怎么治疗呢?来看看儿科

专家的记录吧。

急诊来了哭不停的小病号

急诊的夜班经常会碰到无缘无故哭闹的小宝宝和焦急抓狂的家长。3个月大的恺恺就是一个非常典型的“哭闹”宝宝,连续好几个夜班,我都接诊了剧烈哭闹的恺恺。

恺恺大约从傍晚开始闭着眼睛大哭大闹,两腿乱踢乱蹬,有时候还会尖叫、放屁,偶尔会全身绷紧头往后仰。恺恺的哭闹根本难以安抚,持续一两个小时都止不住,任凭妈妈抱、摇、晃、拍都无济于事,喂母乳也不吃。这样的状况连续好几晚,恺恺妈妈黑着眼圈来急诊求助医生。

恺恺是健康足月顺产出生的,出生时状况良好,一直母乳喂养,生长发育一切正常。白天和夜晚哭闹一阵后(通常1~2小时),吃奶、精神、反应均正常,大小便也正常,从2周前开始,每晚如此“哭闹”。根据临床表现,我给恺恺的初步诊断是肠痉挛。

小儿肠痉挛,很常见

肠痉挛在婴儿中很常见,很多新手爸妈都会碰到,一般从婴儿2~4周大开始,在3~4个月的时候自然缓解,大约40%的婴儿都会出现肠痉挛。

肠痉挛通常发生在傍晚,宝宝会不停地哭闹,常常伴有尖叫、两脚乱踢乱蹬,有时候还会放屁,因为哭闹,宝宝肚子里吸进过多的空气,会显得比平时更加鼓一些。

为什么会出现肠痉挛呢?

目前原因尚不明确,可能是由于婴儿对某些刺激异常敏感,宝宝的神经系统调节功能不成熟。肠痉挛亦称为肠绞痛,宝宝因为感受到疼痛而不停地哭闹。

但其实肠痉挛并不是一种疾病,而是一种“一过性”的现象,疼痛是由肠壁平滑肌阵阵强烈的收缩而引起的。随着宝宝年龄的增长、身体器官系统功能的成熟,这种现象会慢慢缓解,最终不再出现。

确诊后,注意调整喂养方式

如果医生排除了器质性疾病,如肠套叠等,确认只是肠痉挛,那么家长可以为宝宝调整喂养方式,避免过度喂养,想些办法来安抚宝宝,耐心地等待宝宝好转。

母乳喂养的妈妈,应该尝试停止使用某些容易导致宝宝过敏的食物,如奶制品、海鲜等,最好通过记录饮食日记来观察和鉴别易引起过敏的食物。

如果妈妈食用某种食物后喂养宝宝,宝宝夜间的哭闹明显,停用这种食物后宝宝的哭闹得到缓解,那么家长就要考虑宝宝可能对该食物过敏,要尽量回避这种让宝宝过敏的食物,以缓解宝宝的肠痉挛。

当然,家长只需回避明确导致宝宝不适的食物,而不要因过于谨慎而盲目回避。

配方奶喂养的宝宝,应考虑是否存在牛奶过敏的情况,必要时在医生指导下更换低敏或无敏的配方奶。

发作时,家长不要惊慌

有些新手妈妈一时还未适应自己的新角色,面对宝宝的哭闹,如果妈妈实在感到紧张和焦虑,可以暂请家人代为照顾宝宝,利用这个空隙到外面走走。即便只是出去走上一小会儿都可能会让焦虑的情绪得到缓解。妈妈只有心情愉快,才能更好地照顾宝宝。

可能用完所有的方法,宝宝还是会定时哭闹,但只要医生排除了疾病的情况,妈妈无需太焦虑,摆正心态,静待孩子成长即可。带孩子也是一个自我成长的过程,接受孩子的成长,自己也共同成长。

值得强调的是:不管孩子的哭闹让人多么不耐烦、多么生气,也绝对不能大力摇晃孩子,否则可能造成婴儿失明、脑损伤等严重后果,请家长切记。

随月龄增长,“问题”自然缓解

我把这些解释给恺恺的家长之后,他们还是放心不下,我只好安排他们在隔壁空着的小诊室休息。

大约过了半小时,我抽空过来探望了一下,孩子睡得很香,听诊检查后,一切正常。我让家长赶紧带恺恺回家休息,折腾了半宿,大人也吃不消这样啊。

后来恺恺在我的夜班又出现了两三次,但是家长一次比一次淡定,再过了一段时间,恺恺就没有因为这个问题来急诊找我了,我也慢慢淡忘了。

突然有一天,我在门诊看诊间隙,有位年轻女性快步走了进来,笑眯眯地叫我:“陈医生,你还记得我不?”我顿了一下,哦,这不就是恺恺妈妈嘛,比两个月前来找我的时候气色好多了,也精神多了。看来,困扰她的问题解决了。

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