60万台“救命神器”日本AED触手可及

AED设备遍布日本大街小巷

日本消防员演示使用AED急救 图IC

一名59岁中国游客突发心脏骤停，韩国消防员路遇施以急救，日本店家及时拿来急救设备，最终中国游客脱险。这是6月发生在日本冲绳的一幕，其中最具紧张意味的无疑是那个决定性的瞬间：施以援手的韩国消防员一边做心肺复苏，一边高喊：“AED！”

AED，自动体外除颤器，传说中的“救命神器”。日本是AED设置密度最高的国家之一，但让这个“救命神器”从“传说”走到街头，从摆设成为标配，也花了十多年时间。

密集度：遍布大街小巷

作为一种便携式急救医疗设备，AED可以为心脏病突发患者进行电除颤，帮助患者恢复心律。在最佳抢救时间的“黄金四分钟”内，对患者进行AED除颤和心肺复苏，有很大几率挽救生命。值得一提的是，AED操作并不复杂，非专业人员也可使用。

专家指出，一台AED设备的有效使用范围只有直径100米的区域，因此设置密度十分重要。在日本要花多久找到一台AED？“日本全国AED地图”可以告诉你答案。

在地图上检索可以发现，以客流量巨大的东京站为例，象征AED设置点的红色爱心图标几乎密密麻麻“包围”了车站。粗略估计一下，在街上每走几分钟，便不难与AED相遇。根据日本政府报告，日本大都市公众场所已经遍布AED，公司和学校等特定场所的设置率也在不断提高。中小城市虽然AED设置密度不如大城市，但也基本实现了重要设施全覆盖的目标。

可见度：手机地图查询

如此高的设置密度是否就万事大吉？日本的努力还体现在，让高密度的AED可以被看见。为此建立的全国性查询系统“日本全国AED地图”，就体现了精细化的管理。

与民间自发上传AED设置信息的共享网站不同，“日本全国AED地图”是在厚生劳动省指示下设立的唯一权威网站，由日本救急医疗财团开发维护，全国卖出的AED设备均绑定上网，最大限度避免漏网之鱼。根据该网站统计，截至2017年日本约有60万台AED设备。

除了覆盖面广和可查询，“日本全国AED地图”还以精细见长，最鲜明的特点是：根据使用年限推移和管理水平，以绿、黄、红、灰四种颜色实时呈现AED状态，确保使用者能找到有效设备。其中绿色是最佳状态，说明AED处于良好管理，可以随时使用。AED设备每两三年就要更换粘贴式电极和电池，如果被锁起来常年不用就与摆设无异。通过专人点检和地图监控，日本全国AED设备状态可谓一目了然。

此外，针对某个AED设置点，点开一开，相关信息也十分具体，包括设置位置、所属机构、设备生产商编码、设置日期、是否有专人维护、是否需要专业人士操作等。随着智能手机流行，“日本全国AED地图”也开发了手机终端软件。

普及度：社会共同课题

据日本总务省公布的《救济·救助年度报告》，仅2017年由市民目击的心肺停止急救人数为25538人，约56.6%进行了心肺复苏急救。其中使用AED急救的受助者有1260人，跟踪随访显示一个月后生存率为53.5%，而没有使用AED急救的一个月后生存率仅9.4%。对比近十年的数据可以发现，日本的AED普及水平在不断提升。

走到今天这一步，日本也并非一帆风顺。其中很重要的一点经验是，举全社会之力参与全方位推进和管理。

首先是制度保障。在日本，急救事业主要由总务省消防厅管理，厚生劳动省等也涉及相应领域。针对AED设施，日本有专门的“点检”制度，定期有专人检查和更换。各级政府配有相应预算，用以AED急救的宣教。各地针对AED的急救培训不断普及，不少地方出台规定，将急救设施的设置义务化。

对AED急救最重要的一个变化发生在2004年。日本医师法曾规定，只允许具有医生资格的人进行急救，包括使用AED。2004年，日本政府终于授权公众使用AED，AED在日本得以迅速传播。并且，这些民用AED设备尽管造型各异，但都没有上锁，大多只是在外壳上标明“在紧急状态使用”。

在AED的推广和教学方面，并不仅是政府主导，日本社会也积极响应AED推广。根据厚生劳动省发布的报告，除了公共场所，公司、学校、旅馆等地AED设置率也在不断提高。在人员密集的商场和交通设施等地，工作人员要定期接受急救培训。有的地方将AED急救设置在中学培训项目中，有的甚至成为驾校必修课程。

开发运营“日本全国AED地图”的日本救急医疗财团每年投入大量预算用以AED急救事业，包括推广和信息公开等。今年初的预算显示，日本救急医疗财团投入581.2万日元用以AED宣教，投入1300.2万日元用以AED信息公开。

生产企业注重社会责任。值得关注的是，生产AED设备的企业也是AED推广和教学的重要力量，它们或赞助相关社会机构，或自身开展公益授课等。

培育急救产业，形成良性竞争。在日本有资质生产AED设备的有旭化成、日本光电等七家企业，生产的AED设备并非遥不可及的昂贵存在，普通消费者可以在网上买到家用AED设备，有的厂家还推出儿童款。

日本一些城市把7月1日定为“AED之日”。全社会时刻准备着的危机意识，精细化的常态管理，触手可及的距离，是让日本全国60万台AED设备成为真正“救命神器”的“钥匙”。 首席记者 吴宇桢