拨打120后，“保持通话”很关键

急救医生在做出车准备 本报记者 徐程 摄

黄雨凡在远程指导呼叫者如何启动自救 采访对象 供图

记者日前从上海市医疗急救中心了解到，2023年本市中心城区的平均急救反应时间（指从接到呼救电话至救护车到达现场的平均用时）为9分28秒。平均急救反应时间是衡量急救速度的客观指标，与距离、路况、业务量等因素有关。目前，本市已提前达到上海市卫生改革发展的三个核心指标，即平均急救反应时间在12分钟内，每3万人口1辆救护车，平均急救半径3.5公里内。

本报讯（记者 左妍）“120吗？有人昏过去了！”最近，上海市医疗急救中心接到两通来电，都是中年男子在家心跳呼吸骤停。“请保持通话！”他们的家属均在调度员的远程指导下成功开展自救，为后续救治赢得宝贵时间。

日前，记者来到市医疗急救中心，重听2个电话录音，还原背后的生命接力。

“我丈夫意识不清，叫不醒……”一位女士急促的求救声从电话那头传来。

“先别慌！患者几岁？有呼吸吗？”调度员黄雨凡询问关键信息，并安抚对方情绪。

“58岁，他在大喘气……”黄雨凡判断患者“大喘气”实为“濒死呼吸”，可能为心跳呼吸骤停，她问清地址后第一时间派单，救护车疾驰上路，但这通电话并没有结束。

“女士语无伦次，我问旁边有没有子女，她就把电话给了她儿子。”黄雨凡说。

“没做过心肺复苏（CPR）没关系，我教您……让患者平躺在地上，拿掉他头下面的所有东西。两只手交叠放在他两乳头连线中点处，向下按压至少5厘米，跟着我的拍子，1、2、3……”

“一直按！别停！”就这样，患者儿子和闻讯而来帮忙的邻居，轮流持续按压了约8分钟。一通10分钟的电话，记录了一次大胆又默契的配合，也建起了一条生命通道。

“救护车到了！”黄雨凡长舒一口气，轮到急救医生了。

“当时就感觉家属的按压不是无效的，甚至帮了大忙。连接心电监护，除颤，新一轮CPR……”急救医生李竹说，5分钟后，患者有了心跳和呼吸。

“赶快就近送第六人民医院！”李竹用“智慧急救”信息传输系统将患者生命体征预报六院。救护车到时，患者意识初步恢复，医生护士也已做好准备，启动胸痛中心绿色通道。血管造影结果显示，患者心脏左侧血管完全闭塞，右边血管部分闭塞。开通血管并植入支架，患者5天后出院。

3月9日，一名67岁的患者也突发急性心梗致呼吸心跳骤停，患者女儿同样在120电话指导下为患者实施CPR。急救医生接力，现场复苏成功，患者被送到第一人民医院，恢复良好。

“心脏骤停的抢救黄金时间是4分钟，如果等待的时间里什么都不做，病人救回来的希望渺茫。”市医疗急救中心通信部副部长邵贇说。不少市民遇到紧急情况只会催促调度员“快点”，无法配合施救。其实，电话指导急救前，车已派出，两者不冲突。

“市医疗急救中心自2021年11月启用医学远程指导，指导病例主要以昏迷晕厥、心跳呼吸骤停等为主，弥补救护车到达前的急救空白期。目前共计指导19190例，其中现场CPR2107例，指导后复苏成功118例。”市医疗急救中心主任张志锋说，仅今年以来，指导下的现场复苏成功就有50例，家属的配合功不可没。