四通电话追诊 挽救患者生命

上海64岁的张先生（化名）一向自视身体硬朗，因反复腹痛忽视复诊，幸得瑞金医院医生4次电话劝说就诊，最终被挽回生命。

2025年8月，张先生在外地旅游，因饮酒后食用油腻食物突发腹痛，体温飙升至40℃，还伴有寒战、恶心呕吐等症状，被紧急送往当地医院。经抗炎治疗后，张先生的症状迅速缓解，他便未再深究。

回沪后，张先生接受肠镜检查，医生为其切除结肠多发息肉，报告提示回盲瓣炎，性质待定，叮嘱他两个月后复查。“疑似炎症”的结论与此前立竿见影的治疗效果，让张先生彻底放松警惕。坚持两周流质饮食后，身体无不适的张先生自认痊愈，全然抛却了医生的叮嘱。

2025年10月中旬，张先生腹痛复发，再次高热至40℃，还出现神志混乱、胡言乱语等症状。家人迅速将其送往瑞金医院急诊，检查显示炎症指标大幅飙升，腹盆CT提示回盲部有病变。对症治疗后症状缓解，张先生又心存侥幸，之后，又未遵医嘱到门诊详细检查回盲部肿物。

瑞金医院的黄晨浩医生和胃肠外科张弢副主任医师十分担忧其病情，为避免他错失最佳治疗时机，连续四五次致电，耐心讲解病情风险与治疗必要性，最终说服张先生复诊。

张先生复诊后，经多学科专家共同研判，确定需尽快手术切除病灶。术中探查发现，他的腹腔存在轻度粘连，一枚5×4厘米的肿瘤位于回盲瓣小肠侧，已侵犯肠壁外层且与十二指肠紧密相邻。团队医生们凭借精湛的医术，精准切除了肿块，同时完整保留了他的重要脏器。目前，张先生恢复良好并顺利出院，后续将接受淋巴瘤相关治疗。张先生感激地表示，多亏医生们不放弃，才未让自己被炎症假象误导。

上海交大医学院附属瑞金医院 供稿