大宁路街道“老吾老计划”打通社区老人健康生活“最后一公里”

把“量身定做”的照护指导送进居民家

家住大宁路街道绿色丽园小区的陈老伯今年81岁，患有胃癌、脑梗死，身体左侧偏瘫，日常生活不能自理。妻子颜阿姨个子矮小，照顾老伯很费力，特别是遇到翻身等情况，往往力不从心。有一次在帮助老伴从轮椅挪到床上的过程中，由于重心不稳，颜阿姨不慎摔倒，还造成了腰部损伤。

社区养老顾问得知情况后，为其适配了“老吾老计划”入户指导服务。项目工作人员根据陈老伯的需求和身体情况上门开展了专业评估，社区卫生中心护士为其量身打造了个性化照护指导方案。

工作人员为陈老伯建立了专属健康档案。考虑到他因疾病导致生活自理能力差，还伴随着睡眠质量低以及精神状态不佳等问题，工作人员还特意加入了营养膳食、慢病管理、心理疏导等专业指导服务。

针对陈老伯的入户指导课程从他最迫切的体位转移教学开始，通过护士的耐心指导，现在无论是翻身，还是从床上到轮椅之间的转移，颜阿姨都能熟练掌握相关护理技巧，不仅让陈老伯得到更为舒适的照顾，也大大减轻了自己的照护压力。“谢谢你们，将照护指导送进家里，减轻了我的照护压力，现在帮老伴翻身没有那么吃力了！”她高兴地说。

社区内像陈老伯这样的失能老人家庭不在少数，为全面提升居家老人的照护能力，缓解家庭照护压力，大宁路街道居家养老服务中心自2020年起开展“老吾老计划”项目，携手上海市第十人民医院、大宁路街道社区卫生服务中心等专业力量，把更多专业的照护技能引入失能老人家中。

家住上工新村的张阿姨的母亲今年已经89岁了，3年前做了双髋节置换手术，且有高血压、糖尿病等慢性病，去年脑卒中后生活不能完全自理，日常由张阿姨照顾。街道养老顾问了解情况后，为其适配了“老吾老计划”项目，并邀请她参加了卒中居家康复护理——用药及“三高”管理讲座，帮助她深入了解了脑卒中发病原因、急性期救治知识、日常健康生活管理及规范用药等知识，提升居家照护能力。“这个讲座内容真好，非常实用，我回去一定会遵照医嘱让妈妈按时、按量用药，建立良好的生活作息，预防脑卒中再发。”张阿姨表示。

除了入户指导，“老吾老计划”还为老人及其照护者开展一系列理论与实训课程，涵盖了压力性损伤的预防和处置、卒中居家康复护理用药及“三高”管理、老年人心理辅导、居家安全防护、中医养生技巧等较为实用的内容，该项目今年已服务1400余人次。

后续，大宁路街道将持续推进“老吾老计划”，赋能失能失智家庭及潜在被照护老人家庭，从根本上减轻家庭照护的负担，增强此类家庭的社会获得感、归属感和幸福感。

大宁路街道 供稿