助产士叶霞飞给刚出生的宝宝戴上个人信息脚环
魏卫丽拿着绘本给产妇讲解注意事项 本报记者 徐程 摄
“深呼吸,放松!”
“来,跟着我的节奏!一、二、三,使劲!”
“恭喜,母子平安!你成为妈妈了!”
生育是场马拉松,“卸货”的过程不简单,也充满未知。好在,“准妈妈”们身边有群身穿淡紫色制服的“伙伴”。她们日夜不息的守护,是为了听见新生命第一声响亮的啼哭。今天是第30个国际助产士日,记者来到有着“上海大摇篮”之称的上海市第一妇婴保健院,走近这群守望生命花开的“紫衣天使”。
肩负两代人的安全
她们和你想的“不一样”
一妇婴二楼产房门外,几位“准爸爸”正焦急地等待着,有的来回踱步,有的不停看着时间,不安与期待清清楚楚地写在了脸上。隔着产房这道门,里面的医护人员时刻准备着迎接新生命。在这里,助产士们既不同于医生,也与护士有别,她们肩负着母婴两代人的健康安全。
“我们和大家想象里的‘接生婆’可不一样。”叶霞飞是名“95后”,尽管年轻,但也已经过系统专业的学习和为期三年严格规范的临床培训。她告诉记者,产妇从入院到生产再到出院,助产士都要全程参与。“在门诊,我们要承担孕期营养、孕期活动、分娩镇痛等的宣教;在待产室,我们要做好产前检查及评估;产妇分娩时,我们不仅要监测母胎状况,还要给产妇加油鼓劲,给予她们需要的支持。”
“助产不仅包括产程观察和接生,还要会常规护理,实际上是区别于一般护士的、专业性很强的工作。”主管护师翁倩雯已有近二十年的助产经验,在她看来,要成为一名合格的助产士,既需要扎实的理论基础,也要经过临床实践的考验;更重要的,是要对产妇有爱心、责任心和同理心。
“没有她们,我肯定不行。”孙女士初为人母,在写给产房医护人员的感谢信中,她这样描述,“前几日绵绵不绝的阵痛,一直折磨着我,内心充满了害怕和恐惧。进入产房后,疼痛的感觉越来越强烈,是助产士在一旁不停地鼓励我要勇敢、坚强,让我几乎崩溃的心仿佛被一阵暖风拂过。”
也常经历惊心动魄
唯愿产妇一家人“整齐”
《世界助产状况报告》指出:助产士在实现降低儿童死亡率和改善孕产妇健康方面发挥着关键作用。在产房所有人的努力下,绝大多数新生命的诞生,都是平安顺遂的;但有时,助产士也要面对惊心动魄的场面——
那是叶霞飞成为助产士的第一年,遇到了产妇产后大出血的状况。得知消息后,家属瘫坐在产房门口不停抹眼泪。“当时整个产房的气氛非常紧张。而产房主任说了句,‘你放心,有我在你太太不会有事的’。”令叶霞飞记忆犹新。幸好,通过及时行动脉栓塞术,孕妇终于转危为安。
“我曾经遇到过产妇突发羊水栓塞,出现心跳骤停,那次真的是生死大营救。”从翁倩雯的描述里,仍能感受到当时的十万火急。“羊水栓塞”,这是无法预见又极其凶险的“产科噩梦”,指羊水突然进入母体血液循环系统引起的过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的分娩期并发症。数据统计,每10万个产妇里发生羊水栓塞的可能性仅为2-8人,但其死亡率却高达80%。“整个产房迅速行动,医生当机立断紧急剖宫产;我们也立即为产妇输注药物,行止血措施,总算把她从‘鬼门关’拉了回来。”
脐带脱垂同样是助产士们担心见到的,这是产妇胎膜破裂后脐带先行脱出宫颈口,若不及时处理,胎儿可能在短时间内缺氧死亡。遇到这种危急关头,助产士必须争分夺秒为剖宫产手术做准备,用手将脐带还纳子宫并需一直托举着,跟随产妇转平车、上手术台,一直坚持到胎儿娩出。
“一家人整整齐齐,是我们最大的心愿。”翁倩雯说。
“被需要”带来成就感
疲劳随啼声“烟消云散”
被需要的感觉,是助产士群体职业成就感和个人价值感的最大来源。“有个‘准妈妈’产前说,我不要老公,就要你们陪着我。”魏卫丽也是名“90后”助产士,回忆起当时的情景,她的嘴角忍不住上扬。她说:“每天能用自己的双手迎接新生命的诞生,见证幸福与甜蜜,感受到生命延续的美好,疲劳也伴随着婴儿的第一声啼哭烟消云散了。”
魏卫丽还向记者展示了一本由医院助产士团队创作的手绘漫画《漫语生途》。可爱的人物形象,传递着丝丝暖意,让新手爸妈们直呼“好有爱”。“我们也会碰到聋哑孕妇,这本手绘漫画浅显易懂,让她们记住了很多注意事项,也让她们甩掉了不少思想包袱。”魏卫丽表示。
作为经验丰富的助产士,翁倩雯也为“准爸爸”们提出了建议:“准妈妈”们怀孕之后情绪比较容易波动,陪产的“准爸爸”们要用积极乐观的态度从旁协助,让她们感受到自己的“队友”可靠,会一直在身边,这对于产妇来说非常重要。
本报记者 郜阳
小知识
分娩今已“痛改前非”
社会普遍认同这样的说法:分娩疼痛仅次于烧伤疼痛,位居疼痛排行榜第二位。好在随着医学的发展,近年来越来越普及的“分娩镇痛”已让分娩“痛改前非”。据介绍,目前国内的分娩镇痛绝大多数是采用硬膜外穿刺置管技术,它已经被证实是最有效也是最安全的镇痛方式。具体方法是在产妇的背部置入一根细小柔软的导管,以低浓度的镇痛药通过导管缓慢释放,从而达到减轻疼痛的目的。
“在一妇婴东院,已有近90%的产妇采用分娩镇痛。”一妇婴主管护师翁倩雯介绍,“分娩镇痛使产妇在第一产程得到了充分休息,保存了体力,更有利于第二产程用力;镇痛的情况下产妇也能更好地配合、正确地用力,有利于胎儿娩出。”