高考结束 整牙学车高峰来了

上海第九人民医院迎来正畸高峰

暑假学车“热”

电子合同让报名更透明

本报讯（记者 罗水元）高考结束，学车高峰出现。驾培行业今年首次推行电子化合同，让报名更透明放心。

“高考后是学车的旺季。”某驾校负责人李先生告诉记者，越来越多的家长利用高考后的两个多月时间让孩子学车。为了能让孩子第一时间“上车”，有的家长甚至在6月1日前就为孩子报了名。“高考后学车，成了越来越多考生和家长的共识。”上海市机动车驾驶员培训行业协会有关负责人预计，今年高考后，全市各驾校招收学员将达7万人左右，暑期学车市场持续火热。

需要提醒家长的是，当心非正常渠道学车，尤其是“互联网驾校”“低价揽客”。“请坚守正规渠道学车，遵守驾考规定，平安取证、安全上路，切勿轻信‘外地报名、宽松学时、转上海考试’的宣传。”该负责人说，异地违规开班、伪造学时属于违法行为，查实后成绩作废、禁考，还存在费用损失、维权无门等多重风险。

据了解，为进一步规范上海驾培市场，本月1日起，“上海市机动车驾驶员培训行业合同电子化平台”正式启动，驾校招收学员时，须与学员间签订新版电子合同，并要求学费支付到驾校的公账。相比原来的合同，新版电子合同嵌入了培训服务标准与收费规则，对驾培双方权利、义务的约定更为具体。

业内人士认为，合同电子化平台的启用，将有效杜绝“阴阳合同”和随意篡改学车合同条款等乱象，助力驾培机构规范经营行为，让学员报名更加透明放心，从源头减少消费纠纷；同时，通过电子化签约、自动归档与数据互通，也便于管理部门实时掌握行业动态，为精准监管和政策制定提供支撑。

孩子整牙数年为何徒劳无功

医生：因为搞错了正畸的本质

每年高考落幕，上海第九人民医院口腔颅颌面科-正颌正畸中心都会迎来就诊高峰。“地包天”男孩小林一考完就在父母陪伴下来到上海九院，准备入院接受正颌手术。此前，小林曾早早佩戴牙套干预，坚持矫正数年，牙齿排齐了，但颌面畸形却无明显改善，地包天样貌依旧明显。家长曾前往上海九院咨询，得到的结论刷新认知：孩子属于重度骨性地包天，早期矫正无效，建议暂停干预，待成年后通过正畸正颌联合治疗根治。

明明尽早干预，为何完全没有效果？上海九院口腔颅颌面科主任江凌勇解释：这是搞错了正畸的本质。正畸不是单纯排齐牙齿，核心是诊断和管理好颌骨发育。牙齿长在颌骨上，先有骨，再有牙，地包天、下颌后缩等问题根源大多是上下颌骨发育失衡。只盯着牙齿做矫正，忽略颌骨的生长发育，往往是治标不治本。

早期干预绝非万能

“12岁换完牙再整牙”，是流传最广的正畸老话。江凌勇说，这话既对也不对。其适用范围仅针对骨骼发育正常、只有单纯牙齿排列问题的孩子，这也是多数全科医生的常规诊疗思路。但对于正畸专科医生而言，诊疗的第一优先级永远是颌骨，而非牙齿。

6-12岁替牙期是儿童颌骨发育的黄金高峰期，骨骼的生长趋势一旦形成，便具有不可逆性。牙齿的咬合关系，本质是上下颌骨位置关系的外在体现，骨头长歪了，再整齐的牙齿也无法撑起协调的面型、健康的咬合功能。

江凌勇用“行车理论”来打比方。孩子的颌面发育就像一辆行驶的车，如果是路上有石头、障碍物（牙齿干扰、不良口腔习惯）挡住了去路，导致车辆跑偏，形成功能性地包天、咬合异常，我们早期干预、挪开障碍，车子就能回归正轨，这就是有效的早期矫正。

但如果是方向盘先天偏斜，也就是孩子存在重度骨性畸形，由遗传主导的骨骼发育缺陷，哪怕清理了所有障碍，车子依旧会跑偏。这种情况下，盲目早期干预没有任何意义。这也解释了小林矫正失败的原因——早期干预不是万能的。

“正畸不是‘换头’，只能顺势而为。颌面发育80%以上由遗传决定，后天干预只有很小的空间。我们的职责是把握这部分可控空间。”他直言。

不是越贵越隐形越好

当下儿童青少年正畸市场两极分化：部分家长过度佛系，拖延功能性的问题进而发展为骨性畸形，让轻症失去最佳治疗时期；更多家长陷入容貌焦虑，将正畸等同于颜值改造。

“正畸行业早期矫正存在不少过度医疗的现象，焦虑的家长也助长了这一现状。”江凌勇坦言，并非每个孩子都需要早期矫正，替牙列期的暂时性错牙合就并不需要干预。他总结正畸核心准则：需要做的及早做，不错过窗口期；不需要做的绝不折腾；做不过来的，要理性、客观面对。

很多家长盲目追求早矫正，实则早关注不等于早治疗。6岁是儿童颌面发育分水岭，需做专科筛查、建立口腔档案和定期随访。6-12岁“丑小鸭期”的门牙有缝、前牙歪斜等，多数都是生理性现象。“矫正的唯一判断标准——是否影响骨骼生长。无碍则观察，有害则干预。”他说。

在矫正器具选择上，不存在越贵、越隐形效果越好的说法。隐形矫正与传统钢牙疗效对等，仅适配场景不同。隐形牙套美观，但极度依赖孩子自律，每日需佩戴20-22小时，偷懒会导致矫治失效。低龄、自律性差的孩子，更适合疗效稳定、可控性强的传统钢牙。

先功能再美观，千人千方案

不少家长对矫正的诉求，是让孩子拥有完美侧脸、标准颌面线条，但很多孩子整牙后反而出现违和感，是怎么回事呢？对此，江凌勇表示，正畸是科学与艺术的结合，对专业医生来说，矫正不是照搬模板，而是贴合个人面型的个性化美学设计。

对于网上一直在讨论的“牙套脸”，江凌勇解释，牙套脸偶发于成年人，由年龄增长引发的软组织松弛、脂肪流失、咀嚼肌萎缩导致，与矫正、拔牙无明确因果关系。有经验的临床医生在诊治这类患者前就应该对软组织进行诊断，如果预料到成人矫正后轻微软组织塌陷无法避免，可通过少量填充微调，兼顾功能与美观。

在设计上，江凌勇摒弃流水线式的标准化矫正，坚持先功能、后美观，千人千面的原则。“过去我们追求侧面三点一线的标准颌面，认为这是最美的形态，但正畸能影响的是面下1/3，但我们不能只看到这1/3，需要将其放到整个面部轮廓中去评价，这样才更贴合个人特质。”江凌勇说，有的人面中整体扁平、凹陷，如果强行把前牙完全内收、追求极致整齐，会让面部更平坦，反而拉低颜值。“这种情况下，我们宁愿保留牙齿轻微外突的状态，维持面部饱满度，保留原生辨识度。”

在江凌勇看来，正畸的美学，不是把所有人整成同一张网红脸，而是在骨骼发育健康、咬合功能正常的基础上，放大每个人的面部优势。 本报记者 左妍

心理老师提醒

像整理房间一样整理自己的内心

走出考场的那一刻，有考生如释重负地长舒一口气，也有考生拨通亲人的电话报一声“考完了”。然而，当考场上的紧张散去，迎来的未必是内心的轻松，其中，有填报志愿的迷茫、对大学的忐忑、与同窗分别的不舍，也有对苦读突然结束的无所适从。

“高考后这段时间，正是一道必须跨过的‘心理坎’。”沪上多名资深心理老师纷纷提醒考生与家长：适当放松无可厚非，但若掌握不好节奏，或陷入情绪低谷，仍可能遭遇放纵、焦虑、抑郁、茫然等一系列“心理综合征”。“这些感受并非脆弱或矫情，而是心理系统在经历重大人生节点后的自然调试，也是成年初显期的一次重要预演。在不确定性中为自己锚定方向，这本身就是一门不亚于备考的人生必修课。”

警惕陷入思维误区

有的考生认为高考结束就是熬到头了，毫无节制地玩，甚至染上日夜颠倒等不良习惯；有的考生感觉自己发挥不理想，吃不好、睡不好，情绪低落，自怨自艾；还有的考生把高考与前途挂钩，反复回忆考试中的不足，放大痛苦，看不到自己的优点；也有的同学发觉自己无所事事，心里空落落的，一下子失去了目标。这些都是“后高考时期”容易出现的四种心理状态。

同济大学第二附属中学心理教研组长唐珺提醒，在查分和等待录取结果的这段“真空期”，不妨先做一次自我觉察，警惕可能会陷入三种不合理的信念：一种是“绝对化思维”，比如“我必须要考出一个好分数，不然我过去的时间都白费了”；一种是“灾难化思维”，比如“这次考的分数不理想，未来我的人生都完蛋了”；还有一种是“以偏概全”，比如“连高考我都考不好，我可能做什么事情都不行”。“当察觉到自己冒出这些不合理的想法时，先让自己平静下来，主动提醒自己：这些只是思维误区，并不是事实。要记住，考试的成绩不代表你，过去每一天的努力才是；录取的结果也不代表你，未来的每一天才是。”

主动进行“心理复位”

晋元高级中学心理老师张文渊则把高考后的这段时间称为“心理过渡期”，并建议考生主动进行“心理复位”，从考生身份中温和剥离。“不妨试着像整理房间一样，整理自己的内心。写一封信给‘作为考生的自己’，感谢那个努力坚持的身影，然后与之告别。把复习资料妥善整理或转赠，为这段旅程画上句号。假期里，允许自己‘无所事事’，不必用满满的行程来证明‘充实’，留出空白的时间，发呆、散步、听雨，让紧绷的神经真正松弛下来；也可以尝试学习一项与应试无关的小技能，比如烹饪一道菜、练习一种乐器的基础指法、完成一次短途徒步，在全新的、没有评价压力的体验中，重新感受学习的乐趣。”

不过，唐珺也提醒，别因为太过兴奋而遗漏了毕业的关键步骤。对于告别目标单一的备考生活后的茫然与意义感缺失，考生可以化被动焦虑为主动探索，比如，通过网络公开课旁听意向专业的入门课程，或者联系正在从事相关工作的亲友、学长学姐，具体询问某个领域的核心能力要求；利用家庭聚会和父母探讨未来规划，一起翻看志愿填报的书籍，按学校要求完成毕业事项。“有序的安排本身就是一种心理安抚。”

开启亲子平等对话

高考后不仅考生需要适应新角色，家长也面临着新旧角色的转换。此时正是考生与父母共建新阶段关系的契机。“朝夕相处的同学各奔东西，熟悉的支持系统面临解散；与父母的关系也可能因志愿选择、暑期安排产生新的摩擦。”张文渊指出，“关系重构”带来的孤独感和新磨合，是这一阶段的普遍现象。“考生可以尝试开启平等对话，找时间向父母分享自己真实的考后心情、对未来的期待与担忧，将以前的备考统一战线升级为共同探讨未来的协作关系。同时，即将成年的考生也可以温和地向父母提出希望练习自己做决定，如管理生活费、安排假期时间等，以此共同商量出一个基本的框架。”本报记者 马丹