“补肾”时节别踩食补“禁区”

高尿酸血症以及痛风最伤肾。养肾补肾尤以冬季为佳，人们在医生的辨证指导下科学补肾才能防范身体受损。但是并非人人适合补肾，只有肾虚的人才需要补肾，现在有不少人补过头，营养过剩，导致高血脂、痛风高发。所以，补肾之前先要请医生辨析是否属于肾虚。

养肾补肾离不开食补。特别是肾病患者，选择食补时要注意饮食宜忌。肾病患者的饮食原则应坚持低盐、低脂、合理蛋白饮食，同时应忌海腥生冷、辛辣刺激、肥甘厚腻等。另外，不同类型的肾病，还有各自不同的特殊饮食禁忌，在食补的时候要警惕别踩入“禁区”。比如高尿酸肾病患者急性发作期忌食海鲜、荤汤、烧烤、动物内脏、啤酒、坚果、菌菇、豆类等高嘌呤食物；无水肿情况下多饮水，每日2000至3000毫升；限酒，包括烹饪时少用料酒，尤其忌啤酒。

对于肾病患者而言，在医生指导下的规范治疗最要紧，滋补保健品不能替代治疗，切莫乱用。保健品对病人体质调理的效果因人而异，中老年肾病患者多伴有高血压、糖尿病等，食用高蛋白保健品，过量摄入蛋白质反而可能进一步加重肾脏负担，导致肾病加剧。肾病患者的康复状况取决于日常生活中的调摄，包括饮食、起居、运动、心理等，只有坚持健康的生活方式，才能防止病情的进一步发展。

同样道理，肾病患者需根据病情选择合适的维生素、矿物质补充剂。因为肾病患者肾小球基底膜的通透性增加，尿中除丢失大量蛋白，同时还丢失与蛋白结合的某些微量元素，致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏，应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮等予以补充。

各期慢性肾脏病患者磷摄入量应低于800毫克/天，钙摄入量不应超过2000毫克/天。当慢性肾脏病患者出现高钾血症时应限制钾的摄入。当出现贫血时，应补充含铁量高的食物。长期接受治疗的慢性肾脏病患者需适量补充天然维生素D，以改善矿物质和骨代谢紊乱。

摄入蛋白质的质量和数量对于肾病患者非常重要，不可盲目食用蛋白质粉。肾功能良好者，给予正常蛋白饮食。一旦出现肾功能不全，则需根据血肌酐的水平制定不同的低蛋白饮食方案。尿毒症透析患者宜采用高生物价的优质蛋白、高热量、低盐低钾饮食，减轻肾脏的负担。

钟逸斐（上海中医药大学附属龙华医院肾病科主任医师） 本版图片TP