专家现场科普保真牙、不拔牙修复新思路，尽情游玩畅享美食

“松牙、残根千万不要随便拔！”家住黄浦现年76岁的徐阿姨谈起她的口腔问题时说道：“刚开始觉得坏牙就别治了，拔了就能彻底解决问题。哪知后来松牙越来越多，三年里拔掉了四颗。”徐阿姨现如今满嘴有6颗缺牙，松牙却一直在断断续续产生。“医生说我的牙齿问题复杂得很，缺牙、松牙、残牙根都有，要么将坏牙拔掉种上；要么带上挂钩假牙，勾住好牙来吃东西。”

徐阿姨很犹豫，随着年纪增长，她愈发地不敢接受拔牙。最近一次拔牙后，由于有高血压，徐阿姨身体反应很明显。另外，旧式假牙需要天天摘戴，徐阿姨害怕钩子会刮蹭原本的好牙，伤到牙龈、牙根，听说还有误吞的风险。

“现代口腔手段完全可以做到松牙不拔，无挂钩修复缺牙。”中老年口腔专科负责人秦贵亮医生说道：“经过近20年的口腔医学技术发展，中老年口腔临床修复早已不局限于松牙、残根拔除，挂钩假牙等手段，3度以内松牙、符合条件的残根都是可以保留住的。”

老年人切忌拔牙 风险极大

“凝血能力差也是中老年人群中常见的问题。”秦医生提醒：“拔牙属于有创治疗，凝血功能较差的患者往往需要很久才会止血，这对身体的伤害无疑是巨大的。”

“但松牙拖延不治容易引起全身性疾病。”秦医生继续说道：“高血压、糖尿病是我国中老年人的高发病，他们的口腔环境普遍不好，极易滋生牙周细菌，引发牙周炎加速牙槽骨吸收，造成牙齿松动、脱落。如不及时治疗遏制，牙周细菌进入人体循环系统，不仅恶化慢性病，还造成胃肠道消化功能紊乱，带来全身性的并发症拖垮身体。”

牙槽骨条件允许松牙残根不用拔

“牙槽骨条件良好，松牙就能保住。”资深中老年口腔修复专家李展医生解释道：“牙齿松动通常是因为牙齿周围的‘土壤环境’遭破坏，牙齿就像‘建在淤泥中的房子’摇摇欲坠。牙槽骨是牙齿固定的根基，松动牙固定先要基础治疗，就是常说的牙周病治疗，一些轻微的松动牙，修复了‘土壤环境’，把地基夯实了，松牙才能固定住，各类美食想吃就吃。”

只有真牙才是最适合自己的牙齿，真牙牙根外有一层牙周膜，这层薄膜可以起到缓冲的作用，吃东西时可以避免过度咀嚼伤及牙根、牙骨，另外牙周膜还可感知食物的软硬、酥脆，食物口感只有真牙才能感受到。

松牙残根不用拔满嘴缺牙可以修复

“区别对待复杂口腔问题，从中老年人体质出发，能保留住的牙齿不拔，缺牙一并修复，不损伤患者的身体健康才是更适合的方案。”李医生解释道：“‘无挂钩附着体’是不依靠挂钩做固定，多颗松牙均可固定的新方案。变拔为固，利用内冠包裹保护住基牙，防止牙槽骨流失。外冠可覆盖多颗牙齿，分散咬合力，利用内外两个套冠之间的摩擦力固定松牙。同时，符合保留条件的残根可以变废为宝，不拔残根，以此为基础再镶新牙，是非常适合口腔环境复杂中老年人的修复手段。”

“随着现代医学的快速发展，2-3度松动牙完全可以修复牢固，很多能感知自己牙齿松动的中老年人松动程度都处于这一范围内。”李医生提醒：“已有缺牙松牙的中老年人，务必要尽早到专业服务中老年的口腔机构检查修复，越早就医牙齿保住的希望越大，越能早享好口福。”

■资深中老年口腔专科医师介绍

秦贵亮 中老年口腔专科 负责人

中华口腔医学会会员ITI国际口腔种植学会会员北京大学口腔医院老年口腔修复特训医师

擅长：失败病例的修复及功能重建、松牙固定、数字化美学即刻种植/即刻修复、无牙颌种植、微创种植、种植体支持的固定义齿及种植式附着体的修复治疗、中老年覆盖义齿修复。长期专注于复杂中老年口腔修复技术，各种复杂病例失败再修复超千例。

李展 中老年口腔修复科 主任

毕业于西北民族大学口腔医学院中华口腔医学会会员韩国Dentium种植系统认证医师知名口腔集团附着体技术委员会专家组成员

擅长：牙体牙髓根尖周治疗、牙周治疗、树脂美学修复、精密覆盖义齿修复、中老年口腔牙科常见病的治疗。针对松动牙保留、根管治疗、全口义齿、中老年镶牙种牙修复等全科项目有深入研究。多年临床经验已积累大量复杂修复案例。

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