在大多数人看来,身体上发痒算不上什么大事,挠一挠就好了。但在医生看来,有些瘙痒不仅是皮肤症状,还可能是多种疾病的信号,不是挠一挠这么简单,而是需要治疗的。
皮肤病 炎症性、过敏性或感染性皮肤病一般会导致瘙痒,如湿疹、银屑病、荨麻疹、接触性皮炎等。而不同部位的瘙痒与其相关的皮肤病也会不同:头皮瘙痒常与接触性皮炎、脂溢性皮炎、头癣等有关;肛门、阴囊瘙痒常与湿疹、真菌感染、疥疮等有关;手足瘙痒常与湿疹、手足真菌感染、汗疱疹、接触性皮炎有关。
妇科病 女性如果发现外阴部瘙痒,要特别检查是否有滴虫、白色念珠菌感染等妇科病。
肝胆疾病 有40%~60%的肝胆疾病患者会出现皮肤瘙痒,如乙肝、丙肝、原发性硬化性胆管炎、胆管癌、酒精性肝硬化等患者。
内分泌疾病 一部分糖尿病患者也会出现瘙痒症状,可泛发全身,也可局限于肛周及外生殖器部位,可能是神经病变、念珠菌感染、皮肤干燥和药物所致。另外,甲状旁腺功能异常也可出现皮肤瘙痒。
神经系统疾病 在脑卒中、多发性硬化、脑肿瘤等脑病患者中,有时也会出现严重的全身性或局限性瘙痒。
尿毒症 慢性肾功能不全患者伴有瘙痒的十分常见,且会达到难以耐受的程度,50%~90%的腹膜透析或血液透析的患者也可出现瘙痒,局部、全身瘙痒都有可能。
恶性肿瘤 肺癌、胃癌、结肠癌、前列腺癌、乳腺癌和胰腺癌均可引起瘙痒。
治疗瘙痒的药物可分为全身用药和局部用药两种。全身用药主要是抗组胺药物,顽固瘙痒可以根据具体情况考虑使用针对性药物,如免疫抑制剂、生物制剂等。局部用药包括外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等。
据“生命时报”公众号