自查乳腺癌，日常沐浴“澡”知道

近年来，乳腺癌已成为我国女性发病率最高的恶性肿瘤之一。不过，面对逐年上升的患病率，女性朋友们无需过度恐慌。大家通过关注乳腺癌的早期征象，并做到早发现、早治疗，可以显著提高治愈率。女性应在洗澡时积极进行自我观察，通过检查乳房的各项情况，能够及时预判乳腺癌，一旦发现异常，需要及时就医。

乳房肿块 乳房肿块是乳腺癌最常见的早期征象。肿块通常位于乳房的外上象限，多为单个、质地偏硬、边界不清晰、难以推动，且通常无痛。乳房肿块若有痛感，一般可能是小叶增生的肿块。

乳房皮肤改变 乳腺癌引起的皮肤改变与乳腺炎截然不同。乳腺炎通常表现为红肿、疼痛，是由细菌感染引起的，而乳腺癌则可能导致皮肤凹陷（即“酒窝征”）、橘皮样改变以及皮肤红肿、增厚、变硬。特别是橘皮样改变，往往提示乳腺癌已经侵犯到皮肤并造成淋巴回流堵塞。

乳房变形、流血 当癌细胞侵犯乳头或乳晕区域时，会导致乳头位置改变或向内凹陷。女性在生活中应比对两侧乳头，一旦发现不对称，应及时就医排查。此外，有部分患者发现乳房涨或乳头出水，以及乳头区域的湿疹样瘙痒，这都可能是乳腺癌的早期征象。

腋窝淋巴结肿大 部分患者乳房无不适症状，但会感到腋窝不适，摸到腋窝处有包块，这可能是腋窝淋巴结受到攻击而引起的肿大。腋窝淋巴结主要负责为乳房和手臂区域的淋巴引流，因此其肿大可能代表乳房或手臂出现问题。无论何种原因导致的腋窝淋巴结肿大，都应积极进行检查。

上海交大医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心 黄欧（副主任医师）