轻症居家隔离？不发烧也得病？

昨天，朋友圈里流传一篇武汉当地媒体的报道，建议一些轻症患者居家隔离治疗。文中称，华中科技大学附属协和医院急诊科主任张劲农教授自己被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎。他在家自我隔离，口服药物一周，目前逐渐痊愈。对此，当地一位医生建议轻症病人居家隔离，休息好伙食也好，更利于康复。

记者就此咨询了复旦大学附属中山医院感染病科与感染管理科主任胡必杰。

他表示，几天前，世界卫生组织发布了一份紧急指南，对当前疑似新型冠状病毒（2019-nCoV）感染且症状表现轻微者提出“家中隔离”相关建议，以及指导对（疑似）病例密切接触者所进行的公共卫生防控措施。

指南强调：鉴于目前对新型冠状病毒感染肺炎和传播规律认知有限，WHO强烈建议疑似感染者应在医院中隔离并监控，以保证接受有效治疗，保护公共卫生安全。因住院条件不允许或不安全，如治疗能力和医疗资源不足时，考虑包括家中隔离等替代性隔离方法的使用。

武汉当地现在医疗资源紧张有目共睹，在此情况下劝导那些轻症或疑似病人在家休息，自我隔离观察，避免来到医院后交叉感染。

■什么是轻症

轻症是指仅有咳嗽、低烧、不喘，且病人本身没有其他基础疾病的情况。

■如何居家隔离

首先，一定要单独隔离，与家人保持距离，同时佩戴口罩，室内也要进行通风和消毒。

其次，病人也需要与医院医生保持联系，直至完全康复。医护人员也需监控症状发展，以评估病人健康状况。

胡必杰同时指出，决定是否进行家中隔离，需要谨慎的临床判断，并且需要评估病人家里的安全性。该家中隔离原则同样适用于不再需要继续住院、但仍有症状的病人。需要强调，要认定患者痊愈，需要二次复核病毒核酸检测阴性。

目前在上海，有呼吸道症状的普通病人也要求先自我隔离观察；如果密切接触过疫区病人或怀疑自己可能被传染的，还是务必要做好防护措施去医院，请医生判断。

此外，针对武汉大学人民医院新型冠状病毒肺炎识别“升级版”指出，发热咳嗽并非唯一首发症状，迄今已出现多个“不典型”病例，如早期并无发烧咳嗽，而是恶心呕吐、心慌、结膜炎或仅肌肉轻度酸痛等。胡必杰说，此次病毒性感染首要表现还是以发热咳嗽为主，上述不典型表现是极少数个案。但考虑到发病初期体温或许不高，为避免漏网之鱼，目前中山医院发热门诊的发热筛查指标已定在37.5℃。本报记者 左妍