气温坐上“过山车” 防范流感“种疫苗”

昨天，上海天气坐上了“过山车”，最低、最高气温都创下了下半年以来新低。秋冬季是呼吸道疾病高发季，气温降低有利于新冠、流感等病毒的存活和传播。记者从相关医院获悉，近期门急诊流感患者人数有所增多，尤其是呼吸内科及儿科两大科室。专家指出，接种流感疫苗是最有效的预防手段。

不同于普通感冒

“流感是容易在人与人之间传播的呼吸道急性病毒感染性疾病。”上海市东方医院急诊内科主任白建文介绍，“流感以飞沫传播为主，常见于儿童、体弱、高龄患者，但也不排除青壮年的发病可能。”曾经也出现过没有任何疾病的青壮年，高热6天，等到第7天来就诊时，已发展为重症肺炎。

流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，其中甲型和乙型是主要类型。

■甲型病毒是最常见的，可引起严重的临床并发症，如重症肺炎，易感染老年人及有基础疾病的患者，但青壮年发病由于过度的炎症反应和免疫反应，易导致严重的呼吸窘迫综合征。

■乙型病毒常引起局限性流行，易感染儿童。

“与普通病毒相比，流感病毒传染性强，有明显发病季节性。患者多高热，可伴寒颤，病程约5至10天，需要用抗病毒药物。”上海中医药大学附属岳阳医院呼吸科医生张恩丝表示，“流感病毒患者会出现头痛、全身肌肉酸痛、乏力、精神萎靡、咳嗽、流鼻涕、咽痛，有时伴有腹泻呕吐等症状。”

据介绍，医生会结合患者的流行病接触史和临床症状综合考虑，而病毒分离为诊断本病的“金标准”。“病毒抗原检测是最简便快捷的手段。取样标本一般为咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物，一般可在数小时以内获得结果。”张恩丝告诉记者。

接种疫苗可防控

流感能预防吗？张恩丝给出肯定的回答：”我国流感疫苗的生产已非常成熟，安全性是有保障的，也是预防流感最有效、最经济的一种手段。原则上，6月龄及以上所有愿意接种流感疫苗并且没有禁忌症的人都可以接种流感疫苗，推荐6月龄到5岁儿童、60岁及以上老人、慢性病患者及医务人员等重点人群优先接种。”

“通常接种流感疫苗2到4周后，产生具有保护水平的抗体，建议个人在流行季前完成接种，对流行季节前未接种的对象，整个流行季也可接种。”张恩丝指出，“疫苗接种后保护作用可以维持6到8个月，随时间推移逐渐减弱，并且流感病毒易发生变异，因此建议每年接种流感疫苗。”

不过，流感疫苗并非“金钟罩”，生活中仍要注意防范。白建文说，要注意开窗通风，保持空气流通；勤洗手；均衡膳食营养、适量运动、充足休息、避免过度疲劳。“有了打喷嚏、流鼻涕、喉咙痛等症状时，要主动戴口罩。”她强调。

患流感及时治疗

需指出的是，有些年轻人觉得自己很健康，患流感后不愿去医院就诊。白建文说，如果流感有持续高热、肺部有渗出、有肺炎的青壮年，就必须积极治疗。“根据急诊和重症ICU的经验，这部分病人所占比例并不少。”

张恩丝介绍，流感并非现代才有的疾病，在古代就有“时疫”之说。《黄帝内经》就有“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似。”的记载。《诸病源候论》中则有“人感乖戾之气而生病，则病气转相染易”“不要觉得‘小毛小病’可以放松警惕，出现症状还是要到医院及时就诊，以免贻误治疗。” 本报记者 郜阳