58天小儿完成肝移植

本报讯（记者 左妍）近日，上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科夏强团队成功为一名出生仅58天急性肝衰竭的患儿施行了亲体肝移植手术，该手术也是迄今为止全国首例受者年龄低于2个月的肝移植手术。目前，患儿情况平稳，恢复良好。

欣欣（化名）出生一个月开始出现全身皮肤、巩膜发黄，在当地医院治疗了近20天，病情仍持续加重。欣欣的父母焦急万分，几经辗转联系到仁济医院儿童肝移植团队主治医师万平，随即一家三口迅速转运到上海住院治疗。欣欣被诊断为急性肝衰竭，病情严重，急需接受肝移植手术。

为此，仁济医院院长、肝脏外科夏强教授团队召集肝移植外科与内科、麻醉科等多学科专家，联合上海儿童医学中心儿童重症医学科展开跨院紧急会诊，制定了周全的术前评估和手术方案，确定从22岁的母亲身上取肝，为欣欣实施亲属肝移植手术。

6月25日上午，欣欣和她的母亲同时开始手术，夏强教授和肝脏外科主任医师罗毅分别主刀受体和供体手术。在麻醉科主任俞卫锋教授的指导下，副主任医师齐波顺利建立静脉和动脉通道，为手术保驾护航。夏强团队从欣欣母亲身上切取肝左外叶后，通过超减体积技术，获得了仅135克的单段肝脏移植物，并植入到欣欣体内，与欣欣的体型完美匹配。手术历时7小时，顺利结束。

减体积后移植供肝创面大，加上欣欣凝血功能差，术后早期渗血明显。仁济医院肝脏外科监护团队主任医师邓羽霄、副主任医师钱永兵和上海儿童医学中心重症医学科主任医师钱娟为欣欣量身定制了精准的术后治疗方案，在多方共同努力和协作下，现在欣欣已拔除气管导管，肝功能恢复正常，欣欣的母亲也恢复良好。

仁济医院肝脏外科在2011年以来完成的年肝移植手术例数稳居全国第一位，儿童肝移植年完成量连续九年居世界首位，术后生存率居世界领先水平。