杨秉辉
阿尔茨海默病是一个以发现它的德国医生的名字命名的疾病。2021年中国疾病预防控制中心发布的报告表明,中国有包括阿尔茨海默病在内的痴呆患者1324万多人,其中有阿尔茨海默病患者约1000万人,发病人群多为60岁以上的老人。
阿尔茨海默病患者的主要症状包括:认知功能下降、日常生活功能受损以及精神行为的异常。由于这些症状使得患者丧失了生活自理和参与社会活动的能力,给家庭和社会带来了巨大的压力。可惜至今此病病因仍未被阐明,而且缺少有效的治疗方法。目前对广大民众来说能做的事一是尽可能地预防与发病相关的因素,以减少或推迟此病的发生,二是尽早识别该病的存在,给患者以良好的照顾以延缓疾病的进展。
阿尔茨海默病病因未明,给预防带来了很大的困难,但是有效地控制与发病相关的危险因素可以降低此病的发病率,至少可以推迟此病的发生。
首先,老年人应该有良好的生活行为,包括:合理饮食、适当锻炼、戒烟限酒、勤于用脑和积极参与社交活动。在饮食方面应注意优质蛋白质如蛋、奶、鱼、鸡、鸭、肉等的摄取,适量的粗粮和足量的新鲜蔬菜、水果的搭配。体育锻炼可以改善认知功能,应该持之以恒地积极进行。老年人要勤于用脑,阅读、书画、下棋、打牌、唱歌、做手工等等都有益于认知功能的促进。积极参与社交活动可以多接受外界的信息,与亲朋好友的沟通可以放松心情,避免焦虑、抑郁等不良情绪,有益于预防阿尔茨海默病。其次,应该积极防治慢性疾病和颅脑外伤。高血压、糖尿病以及高脂血症等疾病都可能损伤脑血管,影响脑部血液供应,促成脑功能的衰退。老年人的脑外伤常因跌倒引起,故应加以积极预防。牙齿的缺失损害老人的咀嚼功能,也影响大脑的思维活动,应积极考虑装配义齿以求改善。白内障、听力退化等影响老人接受外界的信息,也会促成阿尔茨海默病的发生,应该给予相应的治疗。
目前对于阿尔茨海默病的诊断主要靠对病人症状的识别。记忆力的减退是阿尔茨海默病较早出现的症状之一,不过记忆力的减退也是老年人常有的表现,这就需要仔细地加以鉴别。一般老人的“忘记性大”,程度较轻,经过提醒就能想起,而患有阿尔茨海默病的老人则较严重,怎么提醒也不可能想起。由于记忆力的减退,病人可能会忘记一些常用物品的名称,且他们无法找到代用的名词,因此常常出现词不达意、不知所云的现象。若是出现这些现象,家属应立即引起注意,及时就诊。