中药代煎是如何保证药效的？

溯源饮片区 本报记者 金旻矣 摄

今年3月起，《上海市药品和医疗器械管理条例》正式施行，其中明确了中药饮片代煎服务的相关规范。而据上海中药行业协会数据，目前全市有超过60%的患者会选择中药代煎服务。

中药代煎，究竟是谁煎的？怎么煎的？昨天，上海市消保委健康消费办携手上海中药行业协会开展中医药文化消费体验活动，带消费者走进中药代煎企业，希望让市民“放心用中药”。

500个筒同时“开工”煎药

在浦东新区的上海康桥中药饮片有限公司车间，空气中弥漫着浓浓的中药味。记者看到，从接方、审方到煎煮、包装，一整套代煎流程井然有序。

接到处方单后，厂方“智药仓”的自动配方机会根据单子自动调配中药，如果方子中有比较黏稠的中药，则会通过专业技术人员进行人工补方。调配完成后，工人会对这包中药的配方、成分等进行人工复核，并拍照存档。

随后，就进入了处方绑定、加水浸泡、挤压环节。每张处方和药品都会与专属的煎煮筒进行绑定，机器会根据不同的药方自动计算浸泡水量并注水浸泡。经过半小时的挤压浸泡后，一个个煎煮筒被传送到一间大车间中，500个筒同时“开工”煎药，智能化煎药机器能自动设置每个筒的煎煮时间。煎煮完成后，厂方会再次复核一遍标签、处方单等病人信息，并通过影像留存整个过程。

记者获悉，从调配到打包，每张处方只需花约1.5小时就能完成煎煮。快递公司每天分三班将代煎好的中药快递到病人手中。据悉，目前企业承接上海多家医疗机构的代煎中药业务，平均每天代煎中药3000—4000方，最多时达到约5000方。

随时查看中药信息和产地

那么代煎的中药，会漏放药材吗？对此，上海康桥中药饮片有限公司质量部经理徐亮表示，厂方在代煎时会有两次人工复核，并拍照存档。而消费者在“随申办”App上，也可以通过“中药安心达”项目，在家里就能实时了解中药的煎制过程、饮片批次。

同时，如果药方中包含追溯分级饮片（简称“溯源饮片”），消费者还能通过手机端查询到中药饮片在种植、采收、加工以及中药饮片代煎配送等相关信息。目前，上海的溯源饮片试点品种已从首批11个增加到100个，试点医疗机构有76家，试点生产企业有16家。

针对部分患者对于代煎中药药效的疑虑，上海中药行业协会秘书长孙帆表示，不能简单用颜色来区分中药的药效，目前本市代煎服务在流程管理、煎药时长、清洁程度等方面都有保障，并按中药传统要求保证“一方一筒”和药品质量。目前，上海已出台高于国标的《中药煎药质量管理规范》团体标准，全市承诺执行的达标代煎企业已有45家。

本报记者 金旻矣