出梅后申城气温攀升,炎热的环境和多汗的身体让皮肤真菌迎来繁殖高峰期。浅部真菌主要侵袭人体皮肤角质层、毛发与指甲,红色毛癣菌、马拉色菌是夏季最常见的两类致病菌。足癣、股癣、体癣、花斑癣(俗称汗斑)是夏季四大高发浅部真菌病,真菌感染后引发的瘙痒、红斑、脱皮等不适常常让人坐立难安。面对夏季高发的真菌问题,应做好科学防护。
然而,不少患者发病后自行处理,走入诸多误区。有人瘙痒难忍就涂抹激素类止痒药膏,短期缓解瘙痒,却会抑制皮肤免疫力,让真菌疯狂繁殖,皮损大面积扩散;还有人症状稍有好转就立刻停药,残留真菌会快速复发,延长病程;部分人只外用药物,不更换鞋袜、衣物,也不杀菌,环境中残留的真菌会反复二次感染。
规范治疗需遵循“杀菌+巩固+消毒”三步原则。轻度癣病可外用抗真菌药膏,如特比萘芬、联苯苄唑乳膏,每日坚持涂抹,皮损完全消退后继续用药1—2周,彻底清除潜伏真菌;对于水疱、糜烂渗出处,先使用收敛洗剂干燥创面,再涂抹药膏;若大面积感染、合并灰指甲,需在医生指导下口服抗真菌药物,肝功能异常人群禁止自行服用。如果搔抓后出现红肿、流脓、疼痛,说明继发细菌感染,需同步抗炎处理。
相对于治疗,日常预防才是杜绝癣病反复的关键。首先保持全身皮肤干爽,运动、出汗后及时洗澡,擦干腋下、脚趾缝、腹股沟等褶皱部位,可适当使用止汗产品;衣物优先选择纯棉透气面料,每日更换内衣、袜子,清洗后阳光下暴晒杀菌,不穿紧身化纤长裤、不透气运动鞋,备两双鞋轮换穿着。其次严守个人卫生底线,不共用拖鞋、洗脚盆、毛巾、梳子,公共浴室、泳池全程穿防滑拖鞋,不赤脚行走;家中宠物猫狗若出现脱毛、皮屑,及时送医排查动物癣病,避免密切接触。
特殊人群需加强防护。糖尿病患者皮肤抵抗力弱,真菌极易滋生,日常严控血糖,每日清洁足部,避免皮肤破损;长期服用激素、免疫力低下人群应减少久坐,定期更换贴身衣物;儿童尽量不穿密闭雨靴,雨后及时擦干双脚。
一旦皮肤出现不明原因的红斑、水疱、持续瘙痒,切勿自行乱用药,及时前往皮肤科就诊。夏日皮肤健康重在预防,保持干爽、注意卫生,是抵御真菌的最佳防线。
陈萍 徐小双 钱小洁(海军军医大学第二附属医院健康管理中心)