神秘的视网膜

王一心

年长者都知道，过去传统照相机都要用胶卷（也称底片），哪怕镜头再高级，如果胶卷质量不好或者不能正确曝光，其照相的效果可想而知。同样，人的眼球壁有三层，外层纤维膜包括角膜和巩膜、中层葡萄膜、最里面的一层就是视网膜。角膜相当于照相机的镜头，而视网膜则相当于照相机的底片。如果视网膜尤其是黄斑部位出了毛病，就会影响人们视物的清晰度。

说起视网膜，那可不简单。薄薄一层视网膜仅0.1—0.5毫米厚，竟然有十层精细结构，具有复杂的生理生化功能，视网膜的黄斑部位非常重要，它将眼睛感受的影像，十分精确地通过视神经传递到大脑。视网膜易受自身和全身性血管疾病的影响，比如视网膜动、静脉的阻塞；高血压和糖尿病引起的视网膜血管病变等等。如果说“眼睛是心灵的窗户”，那么，视网膜就是人体“血管的窗户”，因为眼底是人体唯一可以直接清晰地观察到血管的地方，所以，常规的体检都包括眼底检查。

常见的视网膜疾病有：年龄相关性黄斑变性，多见于50岁以上人群；糖尿病性视网膜病变，多见于有多年糖尿病史且血糖控制不好的人群；视网膜脱离，多见于高度近视和眼外伤后；视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞，多见于有高血压和动脉硬化的患者；中心性浆液性脉络膜视网膜病变，多见于青壮年男性。

因此，我们要积极防治上述视网膜疾病，让眼睛的底板“永葆青春”。（作者系上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院眼科主任医师）