皮肤“小疙瘩”反复破，查查基底细胞癌

两个多月前，82岁的王大爷（化名）右侧鼻翼长出一粒米粒大小的黑色丘疹。它不痛不痒，不影响日常起居，老人起初以为只是普通黑痣，没放在心上。可这颗小丘疹一碰就破，伤口久久不能愈合。心存疑虑的王大爷来到瑞金医院太仓分院皮肤科就诊，最终被确诊为基底细胞癌。

基底细胞癌是很常见的皮肤恶性肿瘤，偏爱长在老年人的脸部，尤其是鼻子这些常年晒太阳的部位，少数也会出现在躯干和四肢。它就像潜伏在皮肤上的“蛀虫”，发展速度不算快，早期及时处理大多能治好。但它迷惑性却很强，发病初期往往只是不起眼的小黑点或淡色小疙瘩，很容易被当成普通黑痣或是老年斑。如果放任不管，这只“虫子”会一点点往皮肤深处啃噬，慢慢侵蚀软骨甚至骨头，到了晚期还可能发生转移，造成难以挽回的损伤。

一旦发现以下这些症状，就要尽快就诊：皮肤上突然长出黑斑或小丘疹；疙瘩反复破溃、结痂出血，伤口总也长不好；原本的痣或斑块，短时间里大小、颜色、形状出现明显变化。如出现以上症状，大家千万不要自己动手抠挖，或是网购药水点痣，这类操作只会掩盖症状，耽误诊治。

去医院就诊，可先进行皮肤镜检查，它是无创筛查工具，好比皮肤科医生的“高清透视放大镜”，不是简单放大表面，而是能看清皮肤表层下肉眼看不到的细微结构。检查全程无痛无辐射，却能帮助医生更早分辨皮疹性质。这项检查除排查皮肤肿瘤，还能辅助诊断血管类、炎症类皮肤病，脱发评估也常会用到。

想要预防基底细胞癌，防晒是第一道防线。建议人们出门戴好宽檐帽、穿上长袖，必要时涂抹防晒霜。有皮肤癌病史或家族史、长期户外劳作的高危人群，建议每年到皮肤科进行一次全面检查。

上海交大医学院附属瑞金医院 供稿