房颤患者做好自己的“知心人”

房颤既“伤心”又“伤脑”，其治疗和护理尤为重要。那么房颤病人该如何做好疾病的自我管理，做好自己的“知心人”呢？

■知晓疗法，安心用药

通常，部分病人可以通过射频消融手术从而切断异常心电信号，使得心脏恢复正常跳动，或者通过左心耳封堵术，堵住血栓源头，预防脑卒中。

对于未进行手术的病人，通常医生会给予两类药物：能帮助房颤患者降低血栓风险的抗凝药物、减轻心慌心悸症状的抗心律失常药物。患者需遵照医嘱用药以外，还要定期监测血压、心率。若服用抗凝药物华法林，需监测有无出血，若发现鼻出血、血尿、黑便以及女性患者月经量过多，要及时就诊，调整剂量。

■知晓病情，细心监测

不少房颤病人其实合并多种基础疾病，控制基础疾病亦举足轻重。合并糖尿病、高血压的病人，应进行规律的血压、血糖（空腹、餐后2小时）监测，按医嘱服用药物，保持血压、血糖稳定；合并甲亢等基础疾病的病人，亦需积极用药控制，避免病情加重。平时要保持好心情，避免紧张、焦虑，起居有常，戒烟戒酒，适当运动，避免熬夜和过度劳累，以免心率过快。

■知晓规则，放心就医

就医前注意确认好门诊时间，按时就诊，同时备好随申码、积极配合完成流行病学调查；排队就诊过程中，患者之间注意相隔1.5米；另外在医院避免乘坐直达电梯，戴好口罩，相互之间不要交流；注意公共厕所的使用规范，勤洗手。只要按照医院的规章制度做好个人防护，都能得到及时的治疗，医生会针对患者的情况具体分析，给予适合的治疗方案。

总体而言，患者应该做好居家疾病管理，根据自身情况就诊。若出现心慌，应先检查脉搏，视情况采取相应措施；若病情稳定，可按原方案继续规律服药，服用抗凝药物期间，应密切观察是否有出血现象，若出血较多，应及时就诊。无论开药还是住院治疗，均需做好防护措施，不必惊慌，做好自己的“知心人”。

王新华

（电生理专业负责人）

孔令璁

（上海交通大学医学院附属仁济医院心内科）

图TP