暮秋至翌年早春是消化性溃疡的好发季节。消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,是消化系统的一种多发病、常见病。临床上治疗消化性溃疡的方法有多种,并且也能治愈,但治愈后的消化性溃疡常常容易复发,严重影响人们的正常生活和工作。目前已经认识到有多种因素可能导致消化性溃疡的复发,患者除了配合医护人员进行病史采集、体检和诊治以外,要尽可能地消除或减少危险因素,尽量避免或减少溃疡病的复发。
■根除幽门螺杆菌
幽门螺杆菌感染是消化性溃疡常见的诱发因素,如果幽门螺杆菌感染持续存在,就很容易诱发消化性溃疡反复发生。根除幽门螺杆菌是预防溃疡复发的有效办法,患者在治疗期间要遵照专业医生的医嘱选用合适的药物,坚持足够疗程的药物治疗,争取彻底治愈。
■合理规范用药
消化性溃疡有规范的治疗方案,患者应严格遵照医嘱按时、按疗程服药,切不可随意终止用药。特别是对于幽门螺杆菌阳性的患者,更要按照医嘱规范服药。消化性溃疡经药物治疗后达到症状缓解、溃疡愈合后,仍需要继续给予维持量的药物治疗一段时间。
■避免使用可能引起消化性溃疡的药物
长期服用非甾体抗炎药或阿司匹林、糖皮质激素、化疗药物等,会导致消化性溃疡发作或者使溃疡加重。消化性溃疡患者应尽量避免使用该类药物,如果因病情需要必须服用此类药物时,也应在专业医师的指导下进行。
■做好合理的饮食管理
进食辛辣食物、刺激性食物、生冷食物以及过于油腻的食物等都会对消化系统造成一定的损害,影响消化系统的正常功能,致使消化性溃疡反复发病。患者要养成良好的饮食习惯,少食多餐,细嚼慢咽,注意饮食卫生,避免暴饮暴食。戒烟忌酒,尽量不饮用浓茶、咖啡等,以免增加胃肠道的负担。
■培养合理规律的生活习惯
平时劳逸结合,保证充足的睡眠,避免过度劳累或熬夜等不良生活习惯。
■保持乐观稳定的情绪
在日常生活中要做到心情愉快、豁达大度,避免过度紧张或者焦虑,减少精神应激。
■消化性溃疡易复发季节应注意保暖
消化性溃疡好发于秋末至翌年春初较冷的季节,身体对寒冷刺激的不适应,会造成胃肠功能和内分泌功能发生紊乱从而导致消化性溃疡复发。患者必须注意气候变化,根据季节天气冷暖情况,及时添减衣物,防寒保暖。
■患有其他疾病的治疗
胃泌素瘤或多发性内分泌腺瘤、甲状旁腺功能亢进症、Meckel憩室、Barrett食管等疾病常可伴发消化性溃疡,如果患者患有这些疾病则应积极及时治疗,同时做好护胃措施。
■仔细观察病情变化,定期复查
患者随访观察过程中如果出现腹胀不适、嗳气、上腹痛等症状时,应及时到医院就诊。
汪小平(上海健康医学院附属周浦医院消化科主任医师)