2024年04月20日 星期六
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第02版:人与健康 2023-11-29

呼吸道疾病“叠加感染”并非今年新发问题

随着冬季来临,呼吸道疾病进入高发季节。肺炎支原体感染、流感等交织叠加,如何正确认识呼吸道疾病“叠加感染”?怎样应对门诊“一号难求”的情况?11月24日,国家卫生健康委邀请多位权威医学专家进行解答。

肺炎支原体呈多发态势

11月23日,中国国家流感中心发布的最新一周流感监测显示,前一周我国南、北方省份流感病毒检测阳性率持续上升,以甲型H3N2为主。秋季以来,肺炎支原体在各地呈多发态势,随着北方秋冬季的来临,流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒等感染人数也有所增加。

不同病毒的流行会不会造成“叠加感染”?北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示,所谓“叠加感染”不是今年新出现的问题,即便某些病人身上分离出多种病原微生物,但这些微生物未必都是致病的。

童朝晖说:“实际上,冬季一直是呼吸道疾病高发季节,过去我们不太关注,其实每到冬季,呼吸道疾病的微生物分离出现两种、三种都很正常。”

如果测出多种微生物是否需要进行治疗?童朝晖解释道,检测出两三种微生物,不一定都是致病菌,还需要靠临床医生通过患者的病原学检测、影像学以及一些其他检验化验进行综合分析。即便检测出两三种微生物,实际上致病的可能就是其中一种。

此外,有人担心这一波呼吸道疾病的流行与新冠病毒有关,对此,童朝晖表示,二者完全没有关系,上呼吸道感染症状都是很相似的,都会有发热、咳嗽等症状。

社区医院有能力承担诊疗

孩子发病后出现高烧,家长担心他们的身体健康,纷纷前往大型医院进行就诊,于是出现了“一号难求”的情况。

对此,北京儿童医院王荃主任医师表示,体温的高低并不代表疾病的严重程度,就发热本身而言,只有当出现超高热或发热时间超过三天,才必须要去医院就诊。如果症状不重,家长可以在家观察孩子情况,或是带孩子就近去基层医院、社区医院进行检查。

王荃介绍,呼吸道常见疾病大部分发生在上呼吸道,现在许多社区都有规范化培训的全科医生,药品配备充足,上下转诊机制通畅,完全有能力进行诊疗,广大老百姓可以放心前去看病。

切忌自行给孩子用药

近期,由于部分学校和幼儿园出现了呼吸道疾病集中发病的情况,一些家长担心孩子会被传染,于是选择自行给孩子服用治疗呼吸道疾病的药物。

“千万不要自行用药物进行预防,让孩子戴好口罩、勤洗手,保持良好习惯就是最好的预防。”首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉表示,“服用治疗的药物来预防呼吸道感染”是很大的认知误区。

刘清泉提示,如果自行提前用药防治,吃错药、乱吃药都有可能出现耐药的问题。

刘清泉说,孩子发烧不必急着进行输液。发烧可以靠中西医结合进行治疗,西药见效快,中药退烧缓慢但效果持久。医生会根据孩子病情判断是否需要输液,并非所有发烧都需要打点滴。

刘清泉说,预防主要还需依靠调理好日常生活,注重适当锻炼和劳逸结合,不去人多的地方凑热闹,保持充足的睡眠和清淡、营养的饮食。

对于一些本身就有慢性疾病的老年人来说,最好请相关医生提供具体的预防方法,切勿擅自用药。据国家卫健委官网

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