做骨肿瘤检查，避开两个误区

当怀疑患有骨肿瘤时，检查必不可少。然而，PET-CT这种“全身扫描”方式，并非骨肿瘤检查的最优解。在骨肿瘤诊断过程中，患者常陷入两个误区：

误区一：片面依赖影像检查

有人认为，拍个“片子”就能确诊骨肿瘤。实则不然，肿瘤诊断的关键在于全面采集病史，影像学检查仅仅是辅助手段之一。对于骨肿瘤诊断，医生需综合病史、体格检查及各项辅助检查结果进行判断，绝不能仅凭影像检查下结论。

误区二：“影像无异常”就无肿瘤

部分患者觉得，只要影像检查结果正常，就不存在骨肿瘤风险。实际上，辅助检查虽看似客观，但存在误诊与漏诊可能。PET-CT虽对早期骨肿瘤较为敏感，却无法达到100%的检出率，代谢率低的骨肿瘤易被漏诊，据相关报道，其漏诊率约为10%。CT检查也有漏诊情况，特别是形状狭长、薄型的骨肿瘤。

此外，在当前的医疗技术下，恶性骨肿瘤治疗效果有限，像骨肉瘤5年生存率维持在70%左右。不过，随着靶向治疗与免疫治疗研究的深入，恶性骨肿瘤患者的生存前景有望改善。

上海第九人民医院骨科 郝永强（主任医师）