迁延多年的“湿疹”，竟是罕见皮肤癌

近十年，张老伯（化名）一直遭遇“小尴尬”。他的下体出现红色皮疹，伴有瘙痒和局部渗出。他一直以为这是“湿疹”，便根据经验涂抹了外用药，症状很快得到控制。然而只要停药，没几天皮疹便卷土重来，甚至比之前更严重。

最近，张老伯再次去医院就诊，检查结果令他大吃一惊，迁延不愈的“湿疹”竟是一种罕见的皮肤恶性肿瘤——Paget病。这是一种罕见的皮肤恶性肿瘤，好发于中老年人群，其典型症状为局部皮肤出现红斑、丘疹、糜烂、渗液等症状，易被误诊为“湿疹”。手术切除是主要治疗手段，但由于患者病损面积太大，生殖器可能无法保留。这样的治疗方案让他实在难以接受。经多方打听，他来到上海市第十人民医院肿瘤科就诊。

该院多位专家讨论后认为，虽然患者的疾病已进展至局部晚期，但恶性程度还不高。在制订了严密的手术方案与应急预案后，泌尿外科与整形外科团队决定联手挑战巨大病灶。既要完整切除几乎累及患者整个外阴部的病变组织，又要精巧设计、移植皮瓣以修复局部外观、保留自主排尿功能，每一步都不简单。手术团队密切配合，先完整切除病灶，再从患者左侧大腿内侧切取出三角形皮瓣，然后将皮瓣转移、覆盖至缺损处，最后实施下腹壁重建。经过5个小时的操作，手术取得成功。 通讯员 生星