浙江诸暨市民张女士(化名)长期受牙齿隐痛困扰。起初痛感轻微,她并未重视,可疼痛持续加重,只得前往当地人民医院口腔科就诊。医生初步检查后判断,这并非普通牙痛,安排她做颌面部CT。
影像结果令人吃惊:张女士上颌骨病变区域,堆积着大量牙体样组织,如同颌骨里藏了一堆细小牙齿。医生告诉她,这是牙瘤,属于良性瘤样病变。
牙瘤并非真正肿瘤,而是颌骨内的牙源性发育病变。牙齿发育时,牙胚组织异常增生,就会形成牙瘤。瘤体内包含不同发育阶段的牙胚组织,有的能形成近似完整的牙样结构,数量少则数枚,多可达数十枚;也有的没有规整牙形,各类牙体硬组织杂乱成团,外层包裹纤维组织。体积较小的牙瘤大多没有明显不适,仅能摸到颌骨局部质地偏硬的肿块。随着病灶增大,患者会出现各类症状:压迫周围神经引发疼痛,颌骨局部膨出;挤压正常牙齿,造成牙齿松动移位、恒牙难以萌出,甚至诱发局部感染。
临床治疗会结合病灶情况区分处理。体积小、无症状,且靠近神经、上颌窦等重要结构的牙瘤,可暂不手术,定期复查监测变化。若牙瘤已经引发不适,则建议尽早手术切除。 据“杭州日报”公众号