对于许多人来说,种植牙被视为一劳永逸的牙齿修复方案。但它有一个令人头疼的并发症——种植体周围炎,它比天然牙的牙周炎破坏更凶、愈合更慢。更令人困惑的是:同样的细菌感染,为什么在天然牙上能用抗生素解决,到种植牙这里却频频失效?
其实,细菌在种植体表面堆积形成的酸性生物膜会缓慢破坏钛的氧化层,释放出大量的微小钛颗粒,在炎症和菌群失调的环境下这种腐蚀还会加剧。这些颗粒被称作种植体来源钛颗粒,被组织里的巨噬细胞(本该负责吞噬并消灭细菌的免疫细胞)吞了进去。钛颗粒一旦被吞入,巨噬细胞就会处于持续发炎的状态,无法有效杀菌,还会不断释放炎症信号,最终侵蚀支撑种植体的骨头。
当然,细菌生物膜仍是疾病的主要致病因素,钛颗粒更像一个“帮凶”,改变了宿主与微生物的互动方式。对于已经种了牙的人来说,定期专业清洁仍是目前对抗种植体周围炎最可靠的手段。
据“上海科协”公众号