维生素D或为治疗新冠肺炎关键

本报特稿 由美国西北大学牵头的研究小组在研究全球新冠肺炎数据后发现，缺乏维生素D与新冠肺炎死亡率之间存在强烈相关性。意大利、西班牙和英国等病亡率高的国家，患者维生素D水平普遍较低。

各国新冠肺炎死亡率之间存在无法解释的差异，其他假设认为这可能是由各国医疗质量、人口年龄分布、检测率或病毒不同菌株的差异造成。但西北大学巴克曼领导的研究团队对此持怀疑态度，巴克曼说：“医疗质量等因素似乎都没有发挥重要作用。比如，意大利北部的医疗保健系统是世界上最好的医疗系统之一，但那里死亡率很高。此外，即使同一年龄段的人，病亡率也存在差异。”

通过分析全球患者数据，巴克曼团队发现维生素D水平与细胞因子风暴之间有很强的相关性，同时发现维生素D缺乏与死亡率相关。

细胞因子风暴由免疫系统过度反应引起。研究人员指出：“细胞因子风暴会严重损害肺部，导致急性呼吸窘迫综合征和死亡，这似乎是造成大多数患者死亡的原因。而维生素D不仅能增强人体先天免疫系统，还能防止免疫系统过度活跃。”

巴克曼表示，分析显示，适度的维生素D水平虽然不能防止感染，但可以减少并发症，防止患者死亡。而且，这种相关性或许有助于揭示与新冠肺炎有关的其他谜团，比如为什么儿童病亡率较低。儿童没有完全发育成熟的获得性免疫系统，这是免疫系统的第二道防线，更可能出现过度反应。

不过，巴克曼团队警告说，这并不意味着每个人，尤其是没有已知缺陷的人都需要开始服用维生素D补充剂。巴克曼表示：“虽然让人们知道维生素D缺乏可能在新冠肺炎病亡率中起作用至关重要，但并非向所有人推销维生素D。目前还需要开展更多研究，以了解如何最有效地利用维生素D预防新冠肺炎并发症。”