增强“骨力”避免“骨脆脆”

骨质疏松症引起的脆性骨折通常是老年女性摔倒的真正病因，以桡骨远端骨折、腰椎压缩骨折、髋部骨折为多见。脆性骨折严重威胁绝经后女性的身体健康、生活质量乃至寿命。

女性一生中发生脆性骨折的风险高达40%，大于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的总和；首次脆性骨折1年内再次骨折的风险是正常人的5倍；髋部骨折后1年内，约20%死于并发症，约50%致残；脆性骨折导致的住院治疗次数及费用大于心肌梗死或脑卒中。

目前骨折的治疗在各级医院的骨科，北京协和医院骨科主任医师王以明介绍，脆性骨折的手术治疗是骨松引起骨折的治疗起始而非终点。基于FLS理念，如今骨科医生处理好骨折后，会进一步探究老年女性患者骨折的根源，与骨质疏松科、内分泌科、妇科等开展多学科协作，完善患者的骨密度检查，制定包含抗骨松药物在内的一整套骨质疏松治疗方案，为脆性骨折患者打造持续性的“增强骨力”防治系统。

为了减少脆性骨折后再次骨折的发生，2012年国际骨质疏松基金会倡导“攻克骨折”行动，落实骨折联络服务（Fracture Liaison Service，FLS）项目，并在全球推行。FLS项目内容包括识别脆性骨折患者，登记和建立临床数据库，跟踪、评价、记录诊断治疗进展。FLS项目的实施提高了脆性骨折患者骨质疏松症的管理率、诊断率、抗骨质疏松症药物的使用率和依从性，更重要的是，FLS达到了降低再骨折和提高患者生活质量的预期效果。

对于绝经后女性，日常应该注意科学补钙，适度锻炼，合理膳食，科学减轻体重；穿着轻便、防滑的鞋子，在狂风雨雪天气尽量不出门以避免摔倒；剧烈咳嗽，幅度过大的运动等危险动作也应该避免；居室内进行无障碍改造，在卫生间安装防跌倒装置，预防跌倒，远离骨折。 章苒