病人一看见他，心里就踏实了

马龙飞医生为社区居民诊治 本报记者 周馨 摄

大医，治未病。市民如果在社区就可以无病防病、小病早治、大病防残，那该多好。过去14年来，在黄浦区瑞金二路街道社区卫生服务中心，41岁的马龙飞医生一直努力成为这样的全科医生——病人一看见他，心里就踏实了。

“群内服务”很热心

马龙飞和他的团队建了多个微信群，群里共有3600多个病人。在“这组”微信群里，病人们见证了全科医生的服务“零距离”。

2017年，瑞金二路街道社区卫生服务中心开始探索家庭医生签约式服务，马龙飞成为明德团队的团队长。他每天下班后，就带着听诊器、血压计上门为社区居民服务，共签约居民1194人。

签了约，怎么才能打破时空限制，做到签而有约？微信群，用起来！碎片化时间里，他跟居民在微信群里“见面”。不光解答问题，马医生还在微信群里发起了一系列健康教育活动，为居民普及预防保健知识和健康生活方式。通过那些健康小贴士、专业文章和在线讲座，逐渐提升了社区居民的健康意识和自我管理能力。

在微信群里，马医生和团队还提供多学科联合服务。如果一个学科的医生无法解答清楚居民的问题，其他学科的医生就来补充、完善，尽可能保证医疗质量和安全。就这样，马龙飞医生担任“群主”的微信服务，让签约居民切切实实享受到了“零距离”服务。目前，马医生添加居民微信好友达3621人，互动数超10万次，实际解决居民问题2000多个。

“拔管创新”很暖心

92岁的王老伯留置导尿管两年，经常出现尿路感染和血尿，曾在几家医院尝试拔除导尿管都不成功，生活质量受到严重影响。马龙飞医生主动上门评估，采用新方案，一次性拔管成功，解决了长期困扰病人的大问题，病人家属连连说：“真是太了不起了！”

常规拔管法是用注射器抽净导尿管气囊内空气或液体，直接拔除尿管。但由于前列腺、尿道术后患者需长时间留置导尿管，气囊受尿液腐蚀和尿液结晶体附着，可能导致拔管失败，患者十分痛苦。

辖区里，老年人留置气囊导尿的情况比较常见，如何才能避免拔管损伤，降低患者痛苦。马医生是如何做到成功拔管的呢？原来，他查阅了大量国内外文献，独创“导尿管自行脱落+提前口服药物”方案，极大提高了拔管成功率，让众多患者受益。

“精准医疗”很贴心

马医生常说，医学知识更新日新月异，保持强烈的求知欲，磨炼治病救人的真功夫，才能造福患者。

辖区老龄人口占比高达40%，有16840位高龄老人。一个挑战出现了：如何精确排摸老年群体，划分为重点、次重点和一般人群，提供精准化的医疗服务。马龙飞的做法是——汇集辖区内居民的健康档案、就诊记录、临床诊断和药物使用等重要信息，利用这些数据构建了人群分类模型；借助AI技术，对分类后的居民进行AI电话健康宣教；通过深度数据挖掘完善模型构建，协调中心建立了快速预警机制，真正做到无病防病、小病早治、大病防残。

马龙飞医生通过一系列好用、管用的创新实践，让患者和家属信服。近年来，他荣获了2019年黄浦区第二届医务工匠、2021年黄浦区第二届“十佳家庭医生”、2022年度中国社区卫生协会“新冠疫情防控中表现突出的社区卫生工作者”等荣誉。

本报记者 姚丽萍