不拔松牙、残根，不种牙修复缺牙，无手术新思路更适合老年人

秦贵亮

张伟

“我的松牙真的还能凑合用，但是医生给我的建议让我拔掉。我不同意，比起拔牙，我宁愿这么一直拖着用，到时候跟嘴里的几颗缺牙一起修复。”71岁的李爷叔激动地说道。

“李爷叔保真牙的意识是难能可贵的！”中老年口腔修复资深专家秦贵亮医生说道：“但是，千万不能因为害怕拔牙就耽误了保松牙的最佳时机。现代中老年口腔修复技术完全可以将3度以下松牙保住，要根据不同等级分度，针对性治疗，能用的松牙、勉强用的，不同程度的松牙满足条件都可以保留，与好牙同样好使。”

跑多趟医院，未能一次性修复好

近年来李爷叔被一口烂牙折磨得不轻。吃又吃不好，松牙晃起来还疼的厉害，无奈只能接受拔牙治疗。由于需要佩戴假牙，松动的牙齿无法作为假牙的固定依托，所以被拔掉3颗，重新种上假牙才可以修复。

“真的是缓了好久才缓了过来，想起来我的头就发晕，要不是我身体素质还行，可能还真缓不过来。结果，为了装这三颗牙，我跑了2年多的医院，7-8趟才全部装好！”李爷叔对这次治疗很是无奈。

“中老年人治疗松动牙，不要随意拔牙。”秦贵亮医生提醒广大中老年松牙、缺牙患者，“首先，如果单纯采用拔牙来进行口腔治疗的话，不少叔叔阿姨拔牙之后牙槽骨会失去生理刺激，加速牙床迅速老化。拔牙之后需要3-6个月来恢复，这段时间吃饭又成问题。并且，不是所有的叔叔阿姨都能接受拔牙治疗，一些慢性病患者如糖尿病、心脏病等拔牙禁忌症患者是不敢轻易拔牙的，否则后果是他们身体条件所不能接受的！”

牙槽骨条件允许

松牙残根不用拔

“牙槽骨条件良好，松牙就能保住。”中老年疑难杂症专家张伟医生解释到：“牙齿松动通常是因为牙齿周围的‘土壤环境’遭破坏，牙齿就像‘建在淤泥中的房子’摇摇欲坠。牙槽骨是牙齿固定的根基，松动牙固定先要基础治疗，就是常说的牙周病治疗，一些轻微的松动牙，修复了‘土壤环境’，把地基夯实了，松牙才能固定住，各类美食想吃就吃。”

只有真牙才是最适合自己的牙齿，保留真牙对人体有三个好处。第一，免除了拔牙对于中老年人的风险；第二，真牙牙根外有一层牙周膜，这层薄膜可以起到缓冲的作用，吃东西时可以避免过度咀嚼伤及牙根牙骨，另外牙周膜还可感知食物的软硬、酥脆，食物口感只有真牙才能感受到；第三，真牙的牙根比任何假牙都要粗，除了前牙外其余牙齿牙根均有2-4个，真牙比单根假牙更加牢固耐用。

3度以下松牙、残根不用拔

“中老年人口腔多数是非常复杂的，松牙、残根、缺牙等等问题，切莫一拔了之。”张伟医生说道：“随意拔掉病牙，省时，方便。但这对中老年人的身体无疑是不负责任的。”

“区别对待复杂口腔问题，从中老年人体质出发，能保留住的牙齿不拔，缺牙一并修复，不损伤患者的身体健康才是更适合的方案。”张伟医生解释道：“‘无挂钩覆盖义齿’是不依靠挂钩做固定，多颗松牙均可固定的新方案。变拔为固，利用内冠包裹保护住基牙。外冠可覆盖多颗牙齿，分散咬合力。利用了夹板原理保住没拔的松牙，修复周边缺失牙。同时，符合保留条件的残根可以变废为宝，不拔残根，以此为基础再镶新牙，是非常适合口腔环境复杂中老年人的修复手段。”

“随着现代医学的快速发展，3度以下松动牙完全可以修复牢固，能感知自己牙齿松动的中老年人松动程度都处于这一范围内。”张伟医生提醒：“已有缺牙松牙的中老年人，务必要尽早到专业服务中老年的口腔机构检查修复，越早就医牙齿保住的希望越大，越能早享好口福。”

■资深中老年口腔专科医师介绍

秦贵亮 中老年口腔 院长

擅长：松牙固定、数字化美学即刻种植/即刻修复、无牙颌种植、微创种植、种植体支持的固定义齿及种植式附着体的修复治疗。长期专注于复杂中老年口腔修复技术，各种复杂病例失败再修复超千例。

张伟 中老年口腔 修复主任

擅长：松动牙修复、附着体修复、失败病例再修复，钻研深耕中老年口腔常见疾病，并形成规范先进的治疗方法。中重度牙周炎的综合治疗方面具有扎实的理论基础和丰富的临床经验，精于牙周手术。

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