中药材里的“蛇”知多少

作为中医药学的一大特色，蛇很早就在疾病治疗与保健领域发挥重要作用。农历乙巳蛇年到来之际，记者带你一窥与“蛇”有关的常用中药。

“蛇胆大概是老百姓听到最多的与蛇有关的中药，其药用历史十分悠久，早在秦汉时期，古人就开始尝试利用蛇胆治病疗伤。”上海市中医医院朱焜副主任医师告诉记者，《名医别录》和《本草纲目》都有关于蛇胆的记载。蛇胆具有祛风镇惊、化痰止咳、凉肝明目、解毒等功效，常用于风热惊痫、痰热惊厥、痰热咳嗽等症状。

蛇胆可用来浸泡蛇胆酒，也可以晒干后研磨成粉末用来配制中药。朱焜说，蛇胆其实很小，产量也不高，除了家喻户晓的片仔癀等中成药需要用到蛇胆，日化用品如牙膏、花露水等也会使用一部分蛇胆。近年来，由于国家政策原因，海马、蛇类等野生动物药材经营及管理变得极为严格。如今，蛇胆已不允许单用做药，但部分中成药中还是允许使用。

“蛇蜕”，就是蛇蜕下来的皮，也有悠久的药用历史，民间称其为“祛风定惊的宝物”，临床上，蛇蜕被应用于治疗各种皮肤病，如湿疹、银屑病和皮炎等。“中药里就有一种名叫乌蛇止痒丸的药，不过现在也是由于政策关系已不允许饭店销售蛇，而像蛇蜕这样的中药，也仅在个别有资质的医院能使用。”朱焜说。

自然界中，还有各类以蛇命名的植物，最著名的就是蛇床子。蛇床子是非常普通的中药，出自《神农本草经》。它跟蛇有什么关系呢？《本草纲目》释其名：“蛇虺喜卧于下食其子，故有蛇床、蛇粟诸名。”朱焜解释，意思是说蛇喜欢在这类植物下面睡觉，并食用它的果实，所以就有了“蛇床”这个名字，蛇床子为伞形科植物蛇床的干燥成熟果实。蛇床子具有燥湿祛风，杀虫止痒的功效。

白花蛇舌草也是传统中药材，具有一定的清热解毒、利湿通淋等功效。其饮片常用于多种癌症的辅助治疗，尤其是肺癌、肝癌、胃癌、肠癌等消化系统癌症的患者，因此这种药在各大中医医院都很常见。

带蛇字的中草药还有很多，比如蛇莓、蛇葡萄、蛇根草、蛇藤、蛇婆子、蛇眼草、蛇六谷等，但许多已被中国药典“除名”了，仅在我国部分地区（如岭南）有收录当地药典或小范围使用。

朱焜告诉记者，中药数量多，但临床常用的也就几百种，因此《中国药典》每五年更新一次，会有删减。至于原因，包括处方中含有以野生濒危动植物为原料的中成药，或者临床上已经长期不使用，已经有了更好的、更普遍的替代品，或者存在较严重毒副作用等。

“蛇莓就是被‘优化’掉的品种之一，在药典中它被收录在附录里，说明曾经用过，临床上用于感冒发热、咽喉肿痛、口疮等，现在不用了。”朱焜表示，蛇莓是蔷薇科蛇莓属下的植物，成熟的蛇莓果实呈红色，有点像草莓，但体积较小。

说到蛇药，不得不提以蛇泡酒这样的民间传统。民间流传着“喝口药酒，强身健体”的说法，至今仍有许多人喜欢在家中浸泡“蛇酒”。朱焜说，医生一般不建议大家自己在家泡蛇酒。首先，蛇酒不是补酒，对身体没有大补作用，有的男士想靠蛇酒“壮阳”，那不科学，蛇酒的主要功效是祛风除湿，行气活血。其次，一些人通过特殊渠道获得毒蛇来泡酒，本身涉嫌违法。另外，制作蛇酒一定要讲究方式方法，饮用不明中药材泡制的酒，可能导致中毒、过敏等反应。还有些人泡酒工艺不到位，泡了好几个月，瓶中蛇居然还活着，喝酒时被蛇咬一口的新闻并不少见，由此可见，并不是人人都可以当“黄药师”的！

本报记者 左妍