“心启航”呵护先心病患儿成长

作为我国最常见的先天性畸形之一，先天性心脏病（以下简称“先心病”）影响着数百万儿童的健康成长。《中国心血管健康与疾病报告2023》数据显示，2023年我国先心病患者已突破200万，2022年相关住院诊疗量高达150.8万人次。大部分先心病有望治愈。早发现、早干预、科学精准的诊疗是关键，得到及时医治的患儿，能和正常儿童一样健康成长。

先心病主要是指心脏或血管在胚胎发育过程中遭受障碍，从而在形态结构、功能、代谢上产生异常。机械心脏瓣膜是治疗小儿结构性心脏病（如严重主动脉瓣狭窄、二尖瓣病变）的重要选择之一，尤其适合无法通过修复手术矫正的大龄儿童或青少年。机械瓣膜在结构上有一个环以支持它的瓣叶，瓣叶会随着心脏的收缩和舒张而开启或关闭，辅助心脏血流。与生物瓣膜或同种瓣膜移植相比，机械瓣膜由高强度碳材料等制成，耐久性极强，可用于置换结构受损或机能失常的自身瓣膜，也可用于替换以往植入的人工瓣膜。

家长最关心植入机械瓣膜后孩子的日常活动和未来生活。令人欣喜的是，大多数孩子可以正常上学、参加适度运动（如游泳、跑步），但需要避免剧烈对抗性运动（如足球、搏击），以防撞击导致瓣膜损伤或出血风险增加。机械瓣膜理论上可以终身使用，避免了生物瓣膜可能因钙化而衰败的问题。Regent™系列的机械瓣膜在设计上优化了血流动力学，减少了对心脏的额外负担，部分型号还采用特殊涂层技术以降低血栓风险，但抗凝治疗仍是必不可少的。

术后护理方面，除了定期复查心脏超声和凝血指标外，还要特别注意预防感染，比如在进行牙科治疗或外科手术前需使用抗生素，避免发生心内膜炎。总之，医生会根据患儿年龄、病情、家庭护理条件等综合因素，选择最合适的治疗方案。家长在决策时应与小儿心脏外科团队充分沟通，了解每种方案的利弊，以便为孩子做出最佳选择。

结构性先心病的检出率持续攀升，且不同地区检出率存在差异。为了助力改善偏远地区先心病患儿的诊疗状况，雅培“心启航”项目已经顺利开展了三年。项目联合上海市慈善基金会和上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心，帮助云南、甘肃、贵州、青海、福建等地区的患儿获得所需的优质医疗服务、健康教育和社会支持，累计完成儿童先心病筛查243人次，其中确诊先心病的儿童155名。项目迄今先后帮助了24名先心病青少年到上海接受心脏手术，并提供了及时的医疗救助和资金援助。

未来，“心启航”项目将继续深化多方合作，不断探索创新的合作方式与公益模式，推动社会各界加深对心血管疾病防治和诊疗的认知，帮助更多偏远地区的患儿和家庭重燃“心”希望，让每个孩子都能拥有健康快乐的童年。 虞睿