2025年06月21日 星期六
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第6版:科教卫新闻 2025-06-20

俄罗斯老人来沪探亲突发脑梗

医生:房颤不服药+长时间坐飞机所致

长途飞行10多个小时、下飞机后到家仅2小时就突然丧失言语功能、右侧肢体无法活动……一位来华探亲的俄罗斯阿姨突发脑血管意外,危急时刻,女儿拨打120求助,患者随即被送往上海市第十人民医院。医院接诊后立即启动急诊卒中绿色通道,仅用半小时就成功定位、精准穿刺、顺利取出肇事血栓,赢得了改善预后的“先手棋”。

这位俄罗斯阿姨今年70岁,从圣彼得堡坐了十多个小时飞机来沪探望女儿。然而到女儿家刚刚坐定没多久,她就突感说话费劲,很快就连一个词也说不出了,与此同时右侧手脚也不听使唤,连稍稍抬起的力气都没有。女儿见状连忙拨打120,救护车将患者送到十院急诊。

十院值守卒中中心的神经内科医生立即着手评估病情,并开具CT与CTA检查单,同时在卒中MDT平台发出警报——“70岁女性,发病2小时,右侧肌力0级,完全偏瘫失语”,相关部门与人员闻讯而动,快速响应。CT与CTA报告先后出具,明确为脑梗。卒中MDT团队商讨后认为,在X光引导下取出血栓疗效最为确切、患者获益也最多。通过一番紧张、坦诚的医患沟通,女儿同意了取栓的治疗方案。

神经外科医生、放射技师、介入导管室护士等迅速就位,患者进入介入手术室。消毒、动脉穿刺、置鞘、血管造影精准定位血栓位置、导管到位、微导丝小心穿过堵塞位置、放置支架、支架捕获栓子+抽吸取栓……团队仅耗时30分钟便将血栓取出。

返回神经外科ICU后,患者的症状一天天好转,每次查房都能发现她的进步,从一言不发到能够哼出几个音再到简单回答,从右侧手脚完全不能动到可以轻轻在床面上挪动,再到可以抬起……情况稳定后,患者顺利转往康复医院接受后续治疗,待肢体功能基本恢复后便可回国。虽然她不会说中文,但救治与照护期间,医护人员的用心却让她很是感动,转院时她频频用手势表达着由衷的感谢!

事后复盘发病经过,医生找到了俄罗斯阿姨此番历险的诱因——房颤。医嘱早就建议口服抗凝药预防房颤可能导致的血栓,但性格倔强的她却始终拒绝服药,再加上长时间乘飞机导致局部血液循环不畅,最终引发脑梗。医生提醒,患有房颤等易诱发血栓疾病的患者,务必遵医嘱及早干预,以免发生严重后果。本报记者 左妍

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