“冬病夏治”并非人人都适合

上海中医药大学附属龙华医院肺病科 吴清远 主治医师 陆城华 主任医师

■ 冬病夏治一般适合的人群是阳虚寒凝、遇冷加重的慢性疾病，如慢性支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、反复感冒；脾胃虚寒型慢性腹泻、腹痛、消化不良；类风湿性关节炎、颈椎病、老寒腿（遇冷疼痛加重）；宫寒痛经、慢性盆腔炎；亚健康状态阳虚体质（怕冷、乏力）、免疫力低下的患者。

随着“中医热”升温，冬病夏治也被越来越多的人知晓。冬病夏治是我国传统中医药疗法中的特色疗法，是中医“天人相应”与“治未病”思想的集中体现，根据《素问》中春夏养阳，长夏胜冬的克制关系发展而来。

冬病夏治，所谓“冬病”指冬季易发作或加重的虚寒性疾病，比如哮喘、关节痛、慢性腹泻等；而“夏治”则是指借助夏季阳气旺盛、人体气血充盈的特点，通过温阳散寒的方法提前干预，其本质是利用自然规律调整人体阴阳平衡，实现“未病先防，已病防变”。

《黄帝内经》中提到“春夏养阳”，指我们人体在春夏季节应该要顺应自然界阳气升发的规律，通过饮食、起居、运动等方式养护人体阳气，为秋冬储备能量，达到预防疾病、延年益寿的目的。夏季阳气外浮，人体毛孔开放，此时用温热疗法，如同“太阳融雪”，更容易将深伏的寒邪连根拔出。夏季人体新陈代谢旺盛，药物吸收率高，此时干预可提前储备阳气，冬季来临时，身体有足够能量抵御寒邪。

当前，越来越多的人处在亚健康状态下。结合现代生活方式，中医提出“人造寒凉环境”导致寒邪积累，使“冬病”概念不再局限于季节，而是扩展到寒邪相关的慢性疾病，从“治已病”到“治未病”——强调通过夏季调理预防冬季疾病，并应用于亚健康状态（如慢性疲劳、免疫力低下）的干预。

多项研究显示，规范的冬病夏治对慢性呼吸道疾病有效率超70%，骨关节疼痛复发率下降40%；艾灸也可以调节免疫平衡，减轻过敏反应，但在临床操作中需规范操作（如药物配伍、贴敷时间）。

需要指出的是，并不是每个人都适合冬病夏治，比如阴虚火旺的病人就不适合。阴虚火旺型患者，多为阴液不足、虚火内扰，多出现手心、脚心、胸口灼热，潮热盗汗，口干咽燥等不适，所以一定要先进行滋阴降火，不然是不利于治疗的，反而会导致新的危害。在中医的治疗过程中，同一类型的疾病出现的症状也是不同的，如一般哮喘治疗中，只有寒痰犯肺类型的咳喘，才是适合通过冬病夏治的办法来治疗的。

另外，冬病夏治是一种系统性的中医调理方法，通常需要到冬天才能起效，因此一般不会有立竿见影的效果，治疗半途而废或使病情加重。而且，冬病夏治所针对的疾病多为一些慢性病，治疗本身就是一个需要长期坚持的过程。即便到了冬天见到效果，也不要轻易见好就收，是否继续治疗还要听从医生的建议。对于很多顽固的慢性病，可能还需要连续坚持数个夏天，才能使病情稳定。