得了关节炎先别慌 保养呵护办法多

想象一下：某天清晨，本打算起床来个拥抱太阳的伸展，却发现膝盖或手指像生了锈的齿轮，僵硬疼痛；某个深夜，大脚趾突然剧痛袭来，仿佛被施了魔法，肿胀得像颗红宝石，连被子的轻轻触碰都让人痛不欲生……这不是什么恐怖故事的开头，而是全球数亿关节炎患者的日常。

关节炎几乎覆盖全年龄段

关节炎可不是老年病，从活力四射的20岁小伙到精神矍铄的80岁老人，无一不是它的“目标”。关节炎是一个拥有100多种成员的“大家族”，不同的关节炎，高发人群和疾病表现并不相同。比如，类风湿性关节炎还是一种自身免疫病，30—50岁的女性患病风险更高；强直性脊柱炎多见于青年男性，典型表现为下腰部的慢性钝痛和晨僵，休息后不减轻，活动后反而舒服些；银屑病性关节炎的关节肿痛常常不对称。风湿免疫疾病也常伴有关节炎，如系统性红斑狼疮以面部蝶形红斑伴关节炎为主；干燥综合征以口干、眼干伴关节炎为主；成人still病以高热皮疹伴关节炎为主；白塞病以眼、口、生殖器溃疡伴关节炎为主。这些疾病同样需要引起重视。

千万别做这两件“傻事”

当关节发出疼痛警报时，多数人的反应无外乎这两种：“没事，揉一揉、热敷一下就好了”或者“吃点止痛药/朋友推荐的药就行了”。关节炎种类繁多，应对方法天差地别，如果是急性痛风或急性类风湿发作，热敷、按摩只会加重充血、疼痛和炎症。而痛风急性期若错误服用了降尿酸药，反而会延长病程。胡乱用药只会掩盖病情，耽误治疗，甚至伤肝伤肾。

唯一正确的做法是马上去找专业的风湿免疫科医生。他们是诊治这类疾病的“福尔摩斯”，通过问诊、查体和必要的检查（如抽血、拍片），找到病因，制定精准的治疗策略。早诊断、早规范治疗，是避免关节变形、致残的重中之重。

为“零部件”上足润滑油

预防远胜于治疗。无论是否有关节不适，这些生活小贴士都能让关节更“耐用”：

●吃出健康关节

抗炎饮食：多吃蔬菜水果、全谷物、深海鱼类（富含Omega-3脂肪酸）、坚果。

补钙和维生素D：多喝牛奶、酸奶，晒太阳，为骨骼加油。

痛风者请管住嘴：远离动物内脏、浓肉汤、海鲜、啤酒和高果糖饮料。

控制体重：减肥是给予膝盖最好的礼物，体重每减1斤，膝盖压力就减4斤。

●动出灵活关节

选对运动：拒绝爬楼梯、爬山、暴走、弹跳等伤膝运动。推荐游泳、骑自行车、快走这类对关节友好的运动。

强化肌肉：大腿肌肉是膝盖的“天然护膝”，多做抬腿练习等力量训练。

循序渐进：运动前充分热身，量力而行，不可逞强。

●养成好习惯

避免久坐：每隔半小时起来活动一下，起身远眺或者倒杯热水。

注意保暖：寒冷虽不是病因，但会加重症状。天气转凉后要重视关节保暖。

穿对鞋子：选择有支撑力、缓冲好的鞋子，少穿高跟鞋和硬底鞋。

关节健康，始于了解，成于行动，终于坚持。一旦出现不适，要及时到风湿免疫科就诊检查。

常靖升（上海市中医医院风湿免疫科医师）