警惕“温暖陷阱”防范低温烫伤

电热毯、暖宝宝、热水袋和小太阳取暖器成了寒冬里的取暖“神器”。这些看似温柔的热源，却可能带来一种容易被忽视的伤害——低温烫伤。近来，门诊换药室接诊的低温烫伤患者明显增多，尤其在老人、孩子和糖尿病患者中更为常见。

何为低温烫伤

低温烫伤是指皮肤长时间接触温度不算太高的热源，如41℃—60℃，热量在皮肤和皮下组织逐渐积累，最终造成的损伤。它不同于高温烫伤，疼痛感往往较轻，却伤得更深，常伤及真皮甚至肌肉、神经。起初容易被误判为普通红肿而延误治疗，很多人受伤数小时后才察觉，可惜已留下疤痕或慢性溃疡。

这些人群最容易中招

老年人皮肤老化、感觉迟钝，对温度变化不敏感，难以及时察觉不适。糖尿病患者因长期高血糖导致外周神经病变，失去对热的敏锐感知，皮肤已受损却浑然不觉。婴幼儿皮肤娇嫩，又无法清楚表达不舒服。脑血管病后遗症或瘫痪患者存在感觉障碍，无法主动避开热源。麻醉后、醉酒或服用安眠药的人意识模糊，长时间接触热源而不自知。这些人群使用取暖设备时，需要特别警惕。

安全取暖远离隐患

暖宝宝或取暖器长时间对着身体同一部位烘烤，电热毯整夜通电温度偏高，热水袋紧贴皮肤过夜，劣质取暖设备温度不稳、散热不均，这些常见状况都容易引发低温烫伤。

正确使用取暖设备是关键。热水袋水温控制在50℃以下，装水七成左右，外裹毛巾，睡前取出，避免整夜紧贴。暖宝宝不要直接贴着皮肤，隔一两层衣物，每两小时换个位置。电热毯只需睡前预热，入睡后关闭电源，最好选带自动断电功能的合格产品。小太阳或暖风机保持一米以上距离，不要长时间照射同一部位，也不要覆盖衣物。红外灯或理疗仪使用时注意安全距离，避免局部过热，确保支架稳固。

泡脚或洗澡前，一定要试温，水温最好接近体温37℃。糖尿病或伴有外周神经病变的患者慎用热水泡脚。老人、孩子、卧床和糖尿病患者使用取暖设备时，家人应定时检查皮肤，一旦发现发红、发白、水疱或麻木刺痛，要立即停用。

购买取暖设备时，选择有3C认证、温控保护和自动断电功能的产品，拒绝老化破损或无品牌设备。

烫伤后该怎么办

一旦怀疑低温烫伤，立即脱离热源，用流动冷水冲洗创面15—30分钟降温止痛。轻柔脱去衣物，防止撕破水泡，继续在冷水中浸泡10—30分钟缓解疼痛。然后用无菌纱布覆盖创面防感染，尽快到医院就诊。尤其出现水疱、皮肤变白或变黑时，更不能拖延。千万不要涂牙膏、酱油、醋或香油，也不要自行挑破水疱或乱用药膏，这些做法会加重感染，干扰医生判断。

冬季取暖时，安全比温暖更重要。如果出现烫伤或慢性伤口，及时到正规医院换药室寻求专业帮助，才能避免小伤酿成大患。

孙运芬 钱小洁（海军军医大学第二附属医院门诊部）