冬季筑牢“护心防线”

近来，急诊就诊者中，中老年人明显增多，其中一部分人反映，胸口突然发紧、头晕头胀、血压升高。这些可不是小事，很可能是心血管在“呼喊求救”。这段时间冷暖不定、气温反转剧烈，正是心脑血管疾病的高发期，容易诱发冠心病加重、高血压失控以及心律失常。学会一些简单实用的护心方法，确保心血管健康，平稳过冬。

一天内血压飙升的时段

血压在一天中会随晨起、日间活动、睡前等时段自然波动，这属于正常现象，早晚收缩压差值通常不超过20mmHg。寒冷会强烈刺激交感神经，像踩下油门一样让血管迅速收缩、血压飙升，而负责稳住血压的副交感神经却跟不上节奏。很多人晨起或受冷风吹，收缩压会突然升高30mmHg以上。此时，血管像被冻硬的橡皮筋，弹性下降，一拉就容易出问题。

重点做好三件事

一给血管“穿暖衣”，别让冷空气直接刺激头部、颈部和胸口，降低交感神经过激，避免血管痉挛；二给心脏“减负担”，通过合理饮食与适度运动调节血压、血脂水平，避免因血管管腔狭窄，导致心脏被迫超负荷工作；三是凡事“慢一点”，冬季人体代谢和血液循环相对放缓，言行也要相应放缓，避免做猛烈的动作或剧烈活动，这才是适应身体状态的聪明做法。

日常护心实用措施

其实很简单，出门一定要戴帽子和围巾，穿保暖鞋，家里温度保持在18℃—20℃。运动安排在上午10时以后天气暖和的时段，推荐散步或太极拳，每次30分钟，心率控制在每分钟100次以内。饮食要低盐、低脂，多喝温热的水和饮品，多吃深色蔬菜如菠菜、西蓝花，尽量少吃生冷食物。最容易忽略但特别重要的一招是“晨起慢醒”：醒来先躺床上3分钟，慢慢坐起3分钟，再站3分钟，避免血压剧烈波动。

一旦出现胸痛持续5分钟仍未缓解、头晕、呕吐、血压超过180/110mmHg，应立即拨打120急救电话。冠心病、脑中风或糖尿病患者在冬天要避免清晨锻炼和情绪激动。平时即使没感觉，也建议定期测血糖、血压和血脂，每年做一次心血管检查，早发现早干预，才能筑牢“护心防线”。

杜静 韩增涛 钱小洁（上海长征医院） 图 IC