喷嚏不断是感冒还是过敏

春风拂面，有人却连打喷嚏、鼻涕不止——这究竟是换季感冒，还是花粉过敏？

很多人都有这样的困惑：明明以前不过敏，为何今年开始“中招”了？本报记者采访呼吸科专家，为你在这片春色里，厘清身体的“误会”。

症状雷同

“侧重点”藏玄机

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院呼吸内科刘春芳副主任医师解释，区分过敏还是感冒，首先要看症状的“侧重点”——过敏症状侧重于“鼻痒”，通常过敏人群遇上过敏原时会连续打喷嚏，甚至一次多达十几二十个，并流大量清水样鼻涕，伴有鼻塞、眼睛痒或咽痒等，但不会出现喉咙痛或全身酸痛的症状；感冒的症状是由“病程”决定的，感冒初期会出现鼻流清涕，鼻塞喷嚏，到了后期可能会出现鼻流黄稠涕，感冒时通常也会伴有发热、咽痛、咳嗽、乏力等，但一般不出现鼻痒的症状。

“还要看症状的持续时间。”刘春芳说，如果是过敏，但凡处于接触过敏原（如花粉、尘螨）的状态时，症状就不易减轻，甚至会持续数周甚至数月；若离开过敏原，虽然症状减轻的速度因人而异，但会逐步缓解。而感冒属于自限性疾病，病程通常7—10天，症状有逐步加重和缓解的过程，直至痊愈。

另外，感冒具有传染性，过敏则具有“规律性”。当一群人聚集时，尤其是家庭内、学校或公司办公室，感冒容易人传人，可能出现“你有、我有、大家有”的现象。而当你发现每年同一季节或接触特定环境时，你的喷嚏、流涕症状都会准时发作，且症状持续超过两周不见好转时，这通常意味着过敏找上了门。

四个原因

让过敏“突然发作”

“以前不过敏，今年却过敏，这其实是临床上很常见的现象。”刘春芳指出，这通常是由四个原因造成的——

■ 其一，是“剂量阈值”被突破。过敏并非天生固定不变，而是一个累积过程。免疫系统可能早已对某种花粉“敏感”，但一直处于临界点没有发作。当遇到天气异常温暖、干燥、少雨的年份，空气中花粉浓度急剧升高，人体一旦吸入超过了身体的耐受阈值，就会“突然”爆发症状，让你误以为曾经不过敏的自己过敏了。

■ 其二，是激发效应。这是指身体处于一种“致敏状态”——可能以前轻微接触过敏原时没反应，但经过几年反复接触，免疫系统变得越来越敏感，直到只需接触极少量花粉，就能诱发剧烈反应。

■ 其三，是生活环境改变。很多人因为求学或工作的原因从一个城市去往另一个城市，或只是工作地点从室内转为户外，由于生活环境的改变，接触到的过敏原（如花粉）的种类和浓度发生剧变，此时免疫系统在一个不能适应的新环境下失控，从而造成过敏。

■ 其四，是免疫系统波动。当人体经历重大压力、熬夜、劳累、感冒等，免疫状态会发生漂移，原本被抑制的过敏反应可能被“激活”，从而导致过敏。

本报记者 郜阳 实习生 张依文