全球首次 内镜被推向“主导地位”

今年2月，在德国召开的国际内镜大会上，复旦大学附属中山医院内镜中心主任周平红教授，用中国自主研发的内镜设备，为外国患者成功实施了高难度消化内镜手术。

昨天，复旦大学附属中山医院内镜中心等主办的“2026CACA整合内镜腔镜诊疗大会”和“2026上海消化内镜学术大会暨第十八届中日ESD论坛”上，周平红教授分享了这个故事。“越来越多的中国器械和中国技术走向国际，这是我们的骄傲。”他说。

本届大会汇聚了全球超3500名专家学者，通过18个分论坛、25场主题报告及全天候手术直播，共同见证消化内镜领域从“超级微创”向“数字智能”的又一次跨越式跃迁。本次大会也是中国抗癌协会整合内镜腔镜诊疗委员会成立后的首次学术盛会，会上，中山医院团队发布双镜联合手术（ELCS）“中山方案”，该方案彻底革新了传统双镜联合中“腹腔镜主刀、内镜辅助”的固有模式，在全球范围内首次将内镜推向“主导地位”。

谈及双镜联合的核心逻辑，周平红解释道：“传统手术中，内镜常处于辅助地位，但遇到复杂情况就会受限——比如内镜操作中出现难以修复的损伤，为了病人的安全，就需要腹腔镜帮我们修复；还有一些病变很小，外科医生摸不到、看不到，也需要内镜来精准定位；甚至外科手术出现出血、狭窄等并发症，也离不开内镜的干预。‘中山方案’就是要打破这种局限，让内镜唱主角、腹腔镜做护航。”

以解剖结构错综复杂、历来被视为手术禁区的十二指肠为例，中山医院团队展示了新方案的革命性优势：内镜在管腔内如“探囊取物”般精准剥离病变，而腹腔镜则在管腔外“保驾护航”，实时监测并完成精细缝合。这一创新模式不仅实现了肿瘤的彻底切除，更有效规避了穿孔风险，最大程度地保留了患者正常的消化道解剖结构与生理功能。“中山方案”的诞生，标志着复杂消化道疾病的微创治疗从“器官切除”迈入了“功能保留”的全新纪元。

从“跟跑”到“领跑”，中山医院不仅输出技术，更在定义规则、推动创新。大会另一项里程碑式成果，是多项内镜微创技术最新指南与专家共识的正式发布。周平红介绍，“近20年来，我们牵头制定过胃癌、内镜治疗相关的专家共识，但推广下来发现，很多县级医院操作不规范，所以我们对隧道内镜相关的两个专家共识进行了修订，现在有中文版、英文版，更成为全世界认可的中国标准。”

这些共识基于中山医院及全球多中心的长期临床研究，特别是对POEM（经口内镜下肌切开术）、G-POEM（胃经口内镜下肌切开术）等由中山团队开创的“超级微创”术式，进行了操作规范的系统化与适应证的全球化拓展，标志着由周平红教授团队开创并坚守的“超级微创”理念，已从单个“中山术式”升维为可复制、可推广的“全球标准”。

本报记者 左妍