王一心
23岁的小敏(化名)爱漂亮,平时经常佩戴美瞳。最近,她总觉得眼睛里像进了沙子一样有异物感。到医院检查后,医生诊断她患有慢性结膜炎并伴有结膜结石。听到“结石”两个字,小敏很意外。胆结石、肾结石听说过,眼睛里怎么也会长结石?
结膜结石是眼科门诊十分常见的问题。它并不是真正意义上的石头,而是眼睑内侧结膜上的黄白色小颗粒,主要由脱落的上皮细胞和变性白细胞凝固而成。平时隐藏在结膜内时往往没有症状,一旦突出于结膜表面摩擦眼球,就会产生异物感。
结膜结石常常与慢性结膜炎相伴而生。结膜是覆盖在眼睑内侧和眼球表面的一层半透明组织,大部分暴露于外界,易受到外界环境的刺激和微生物的感染而致病。慢性结膜炎一般是指病程超过3周的眼睛轻微充血的结膜炎。
结膜结石通常不会影响视力。如果是眼睛异物感明显且突出于结膜表面的结石,可在表面麻醉后予以剔除。对慢性结膜炎则可针对性地进行治疗,首先应去除致病原因,包括避免眼药水和化妆品的不合理使用;改善工作及生活环境,避免灰尘烟霾的刺激;消除各种不良习惯,不要熬夜追剧;慎戴美瞳和其他角膜接触镜(隐形眼镜)等。(作者系上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院眼科主任医师)