摸到无痛淋巴结硬块，当心淋巴瘤“来袭”

8月6日是“中国淋巴瘤患者关爱日”。日常生活里，一些人摸到脖子或腋下长出小硬块，总习惯性地归为“上火发炎”，却不知道这可能是身体免疫系统发出的异常警报。

免疫细胞基因突变引发淋巴瘤

江苏省肿瘤医院内科张琰主任医师介绍道，淋巴细胞是人体负责清除病菌的免疫细胞，一旦基因发生突变、不受控增殖堆积，就会形成淋巴瘤，主要分为两大类：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。其中霍奇金淋巴瘤发病率为10%，以存在RS细胞为其特征，青年、老年人群是两大高发群体，整体治愈率很高。

占90%以上的非霍奇金淋巴瘤亚型繁多，根据肿瘤生长速度又分为惰性、侵袭性及高度侵袭性。惰性淋巴瘤生长节奏缓慢，早期大多没有不适症状，轻症患者不用立刻接受放化疗，仅需定期随访观察，很多人能够平稳带病生存10到20年，正常工作生活不受明显影响；而侵袭性淋巴瘤增殖速度快，对规范治疗敏感度较高。

身体长出不同肿块，一定要就诊

颈部、腋窝、腹股沟长出不痛、持续变大的皮下肿块，是淋巴瘤最典型信号，普通消炎药无法让肿块消退。如果同时伴随长期乏力、反复发烧超过三天、大汗淋漓、不明体重下降（半年内体重下降超过10%）、胸闷气短等，一定要及时就诊。

人们日常可以定期自查颈部、腹股沟等浅表淋巴结，熟悉自身基础状态；一旦发现不明肿块，第一时间就诊，根据医生要求做淋巴结活检完成病理分型，切勿自行吃药拖延检查，分型病理诊断结果是制定治疗方案的核心依据。

多种方案可以精准治疗

张琰表示，如今淋巴瘤可选治疗手段十分丰富，化疗、靶向免疫、放疗是常规基础方案；造血干细胞移植、CAR-T细胞疗法则多用于复发难治人群。若常规方案效果有限，还可以参与临床试验获取前沿新药。

治疗后症状完全缓解不代表无需管理，定期复查能尽早捕捉复发信号。治疗的第一年，建议患者每2—3个月复查一次，病情稳定后再逐步拉长复查间隔。

此外，治疗会损伤自身免疫能力，日常养护至关重要：尽量避免劳累、少去人流密集和密闭场所；饮食荤素均衡，无需过度进补高蛋白；运动优先选择散步、太极拳等温和项目。长期负面情绪会抑制免疫修复，患者可通过听音乐、短途散心舒缓心情。据“扬子晚报”公众号