骤停40分钟，心跳回来了！

记者今天从海军军医大学第三附属医院（上海东方肝胆外科医院）获悉，近日该院候诊大厅内一老年患者突然心脏骤停，医护人员抢黄金时间展开心肺复苏，在老人心脏停跳超过40分钟后，将他从生死线上拉了回来。

突发险情

“爸爸，醒一醒！快来人啊！救救我爸爸！”当天8时30分许，胆道四科护士长沈丽突然听到急切的呼救声。心电图室旁候诊处，一名老人直挺挺地倒在椅子上，身边的女儿正在焦急呼喊。

沈丽快步上前查看情况，发现老人已处于昏迷状态，脉搏消失。生死一线，她立刻为老人做心肺复苏。正在附近的影像医学科护士长年桂红赶来接力心肺复苏。护士罗红梅飞快推来抢救车，并冷静地为患者打好留置针，建立静脉通路。ICU医生也在第一时间来到现场为老人进行气管插管，建立人工气道，并接手进行胸外按压，同时嘱咐身边的医护人员寻求药物、除颤仪等支援。人工气道和静脉通路的打开为后续抢救奠定了基础。

时间一分一秒地过去，患者对常规复苏没有反应。ICU副主任张金旻副教授统领抢救、指导用药，并守在老人身边持续为他通过简易人工呼吸器供氧。

接力抢救

经询问，老人是来门诊复诊，在候诊时突发意外。因心跳骤停原因不明，抢救更加困难。

心电监护仪、除颤仪、抢救车、氧气枕……候诊大厅迅速化身ICU抢救单元。一轮又一轮的胸外按压，一支又一支的肾上腺素，一次又一次的电击，所有的声音都淹没在医生的紧急口头医嘱和家属的焦急呼唤中。

30分钟的抢救，患者的心电图仍呈一条直线，呼吸心跳依然没有恢复，瞳孔散大几乎到边，抢救的黄金时间已然耗尽。按照临床抢救标准，超过30分钟抢救仍未恢复呼吸心跳，经过医生评估后可宣告临床死亡。但现场没有一个人放弃，一个没有力气了，另一个就急忙接力。所有人只有一个念头：救活他！

奇迹生还

40多分钟过去了，患者自主心跳仍未恢复。就在大家几近绝望的时刻，9时16分，心电监护仪上突然出现自主心率，按压的医生激动地喊道：“患者有心跳了！”人群中传来一阵欢呼。

刚恢复的心跳仍然不稳定，ICU医生继续分析心律、监测生命体征……渐渐地，老人心跳越来越稳定，瞳孔回缩，血压逐步回升，自主呼吸也恢复了！

考虑可能存在心源性问题导致呼吸心搏骤停，医务处联络心内专科接手进一步处置。看到病人被顺利转运，在场的医护人员悬着的心才稍稍放下。

片刻后，候诊大厅又变回原来的样子，大家继续投入到早晨忙碌的工作中……

本报记者 郜阳 通讯员 曹希