妙龄少女为何突发“脑梗”

每年的5月10日是“世界狼疮日”，近日同济大学附属同济医院接诊了一位患有系统性红斑狼疮的年轻人。18岁的花季少女王同学，突发幻听、幻视、大喊大叫。送至该院检查后发现，“左侧额叶可疑梗死”，这么年轻怎么就突发“脑梗”了呢？

王同学的父母介绍，因为高中长期的学习压力和劳累，她最近经常发热、浑身无力、关节疼痛，甚至出现了情绪低落、淡漠疲乏的抑郁症状，虽然经过一些治疗，但效果不太明显。风湿免疫科王璇副主任医师判断，她可能患上了神经精神性狼疮。

系统性红斑狼疮是危及人类健康的重大疾病之一，临床表现复杂，易造成肾脏、血液及神经系统等重要脏器损害。其中，约45%的患者合并有神经系统症状，以精神障碍最为常见，称之为神经精神性狼疮。该病早期难以被识别，往往在皮疹、口腔溃疡、关节痛症状的基础上出现头痛、睡眠障碍、记忆力及计算力减退、反应迟缓、四肢无力等。随着病情进展可出现幻听、幻视、焦虑、抑郁、躁狂等情况。

虽然该病目前不能被根治，但是及时有效的规范治疗，可以有效控制病情。医保生物制剂的涌现、血浆置换技术的成熟也给神经精神性狼疮的快速控制带来希望。病情控制后，患者需要坚持长期服药、规律随访。

同济大学附属同济医院风湿免疫科王艳青（主治医师）