不伤肝也能治疗灰指甲

灰指甲是一种学名叫“甲癣”的疾病，由真菌感染所致，因此又名“甲真菌病”。其临床表现主要有趾甲变形，色变到灰褐色、暗黄色，趾甲变厚而难剪，但甲面变得很薄、很脆，有时会合并感染伴有疼痛。

治疗“甲真菌病”的口服药主要包括特比萘芬、伊曲康唑等，外用制剂主要有5%阿莫罗芬搽剂、30%冰醋酸等，但口服药物存在一定的限制，需要随访患者的肝功能，不适合基础疾病太多的老年患者，外用药则存在治疗周期长、见效慢的缺点。

器械治疗是“甲真菌病”领域发展最快的疗法，与药物联用加强渗透或单独使用，可以增强病人的依从性以及降低不良反应的发生率。器械治疗包括病甲磨削术、光动力治疗、离子导入以及激光治疗等，作为辅助治疗或替代治疗的选择。

“甲癣”治疗后较易复发，因此，日常的个人卫生习惯十分重要。此外，患者开始系统性治疗后，若两个月左右在甲根部长出新甲，就说明治疗已经起效。

复旦大学附属华东医院皮肤科 缪飞（副主任医师）