46岁的顾女士近一年莫名发胖、血压飙升,还出现“满月脸”“水牛背”等症状,轻度活动后便气喘、双腿浮肿。她前往上海市东方医院心血管内科就诊,检查显示其病症并非源自心血管,而因左侧肾上腺区存在直径约8.5厘米的巨大实性占位。
泌尿外科主任杨国胜结合顾女士的体貌特征与症状,追问病史后完善肾上腺功能检测,结果显示其皮质醇、雄激素等指标显著异常。结合增强CT特征,杨国胜诊断顾女士所患为罕见的肾上腺皮质癌。该肿瘤起病隐匿,还长期分泌异常激素引发系列症状,且体积巨大易与周围器官粘连,治疗难度极大。
经多学科联合会诊评估,杨国胜团队采用机器人辅助腹腔镜技术,精准分离肿瘤与周围器官及血管,完整取出肿瘤,手术顺利且出血量极少。
杨国胜提醒,肾上腺肿瘤早期症状不典型易被忽视,中晚期治疗效果大打折扣。他呼吁公众重视定期体检,每年至少进行一次泌尿系超声与基础生化检查。
上海东方医院 供稿