八旬老人房颤胸闷控制住了

本报讯（记者 左妍）83岁的颜奶奶饱受房颤、快房速困扰长达15年，反复会出现胸闷、心悸等不适症状，做过多次房颤射频消融术但都复发了，平时只能依靠药物控制心室率。最近，颜奶奶感到胸闷症状加剧，来到浦东新区公利医院就诊，找到了心血管内科主任许嘉鸿。该院心血管内科团队成功为她实施了“无导线起搏器植入+房室结消融”一站式手术，解决房颤困扰。作为国内首批创新性地运用无导线最新技术，将其与既往临床应用充分结合，标志着公利医院在心血管介入诊疗技术方面又有新的突破。

检查显示，颜奶奶的房颤占时比100%，平均心率106次/分，最快心率达到了166次/分，同时伴有频发室早及短阵室速，相当于她的心脏在一刻不停地跑马拉松，无法得到休息，会严重影响心脏的泵血，导致心功能下降而无法用药，从而危及生命。

考虑到患者年事已高，经心血管内科许嘉鸿、葛智儒两位医生的全面评估，并与患者及其家属充分沟通后，最终确定放弃常规起搏器植入术式，改用植入新型长寿命、可取出的“AVEIR无导线起搏器”，术中先植入无导线起搏器，随后立即进行房室结消融，消融术中起搏器即可工作发挥保护性起搏作用，大大缩短了手术时间，也确保了手术安全。

在复旦大学附属中山医院宿燕岗专家的指导下，心血管内科许嘉鸿主任团队紧密协作、精准操作，凭借丰富的手术经验和精湛技术，仅用时30分钟便顺利完成了起搏器植入。随后，徐振兴副主任在房室结部位进行射频消融，成功实现房室分离，起搏器完全夺获。术后，颜奶奶的胸闷、心悸等症状得到显著改善，心脏各项指标也恢复正常。