紧跟时令特点 金秋养护心脏

中医五行中，心为火、主阳。在盛夏烈日时节，心的气、心的阴都有一定程度的耗散，故而秋季养生从养心开始，实现养护心之阴阳、畅通血脉以预防心血管疾病的目的。

中医认为，秋季属于主“收”的时节，即万物收敛。人也要收敛神气，保持心神安宁，同时顺应自然，遵循自然规律，才能益寿延年。

在秋季时令特点的影响下，心血管疾病容易高发。首先，秋季天气忽冷忽热，昼夜温差大，血压容易波动，不好控制，易致血压过高，心脑血管疾病发生风险增加。其次，季节交替容易感冒，从而增加心力衰竭发作的风险。再次，干燥的天气容易引起心情的起伏，情绪激动或悲凉、紧张烦躁、发怒受惊等，均可使肾上腺分泌儿茶酚胺增加，影响睡眠，增加早搏、房颤等心律失常的发生风险。另外，秋燥耗伤人体的水分，很容易导致血液黏稠，血流缓慢，形成血栓，冠心病、中风患者也就逐渐增多。我国还有“贴秋膘”的传统，但盲目进补，反而容易摄入过多胆固醇和热量，增加身体负担，引发心脑血管疾病。因而，日常养心要从多方面做起。

■起居：秋季开始白昼渐短，夜晚渐长，人们的作息时间也应随之调整；要保证充足的睡眠，以养阴气；同时中午可适当闭目养神，以补益神气。

■饮食：秋季气候干燥，容易出现口干、鼻干、皮肤干燥等，饮食养生应以滋阴润燥为主，多吃时令新鲜蔬菜水果，如生梨、香蕉、苹果、柚子等，以补充水分和营养。要少吃辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜等，以免加重燥热。同时，优质蛋白是人体必需的，如牛奶、瘦肉、鱼虾等，以补充气血，增强抵抗力，中医也称“贴秋膘”。

■穿衣：秋季气温落差变化非常频繁，应随天气增添衣服。中医讲究“春捂秋冻”，秋冻，就是不依靠衣物的帮助，让夏天的衣着更多地停留一会儿，让身体本身去适应这种变化的天气，免疫力得到锻炼，患病的风险就会降低。对于老人和孩子来说，仍然要采取一定的保暖措施。

■调理情志：中医所指的心脏还有一重要功能即主宰人的情志。“自古逢秋悲寂寥”，秋季很容易滋生忧郁、悲伤情绪，要学会调整心态，积极乐观，保持精神安宁，情绪稳定，避免精神躁扰而导致精气耗伤。

■运动：在秋高气爽的天气里，仍需要保持一定强度的适量活动，促进人体气血畅通，增强体质，如适当做些有氧运动，散步、慢跑、打太极拳等；避免过度体力劳作、大量出汗等，以免诱发疾病。

■补偏救弊、颐养正气：对于身体虚弱者，可利用“秋主收敛”时机，进行辨证个性化调理以扶正固本、培补元气，增强体质预防疾病。如气虚以疲乏、气短、自汗等为特征，常用人参、黄芪等；阳虚以畏寒怕冷、手足不温等为特征，常用淫羊藿、补骨脂等；阴虚以手足心热，口干、潮热盗汗为特征，常用龟甲、鳖甲等。

■养心常用茶饮方：由于心主血脉、主神志，秋季应保持心阴内守、心气充盛、心神安宁以预防心血管疾病。推荐常用茶饮方：黄芪20克、麦冬12克、五味子9克、石斛20克、三七4克、丹参15克、酸枣仁10克，具有益气养阴、活血化瘀、养心安神的功效。

冯其茂（上海中医药大学附属市中医医院心病科主任、主任医师）

[健康链接] 静息心率增快会增加冠心病患者的主要心血管事件风险

临床研究表明，对于冠心病患者而言，较高的静息心率可能会加重心脏负担，导致心肌耗氧量增加和动脉硬化恶化，进而增加心血管事件（如心脏病发作或心力衰竭）的风险。此外，静息心率增快可能反映了自主神经系统的失衡，特别是交感神经系统过度活跃，这也与不良的心血管结局相关。建议冠心病患者控制静息心率，保持在一个相对较低的水平，可能有助于减少心血管事件的风险。常见的干预措施包括药物治疗（如β受体阻滞剂）和生活方式的调整（如运动和压力管理）。

β受体阻滞剂是保护心脏、抗击冠心病的强力盾牌。β1受体是驻扎心脏的“开关”，肾上腺素通过结合心脏上的“开关”β1受体，指挥心脏卖力干活。治疗冠心病就需“关掉”β1受体，让心脏跳动时不那么用力，让心脏在放松时有更多的血液供应，降低心肌梗死风险。专门针对β1受体的β受体阻滞剂比索洛尔，具有高效控制心率，缓解心脏的供血压力，减少心脏病发作和死亡风险的优势。

适当的身体活动有助于增强心脏功能，改善血液循环，并降低血压和胆固醇水平。中等强度的有氧运动（如快走、骑车、游泳）是冠心病患者的基础运动形式。每周进行两次的力量训练（如使用轻重量哑铃或弹力带），可以增强肌肉力量，帮助控制体重，并改善代谢功能。瑜伽、太极等有助于改善灵活性，增强平衡能力，还可以通过减缓呼吸节奏，帮助压力管理。心理压力超负荷和情绪波动对冠心病患者的心脏健康有显著影响。长期心理重压会加剧交感神经系统的活跃性，导致心率加快、血压升高，增加心血管事件的风险。因此，采取有效的压力管理策略对于降低心血管负担至关重要。同时，健康饮食、戒烟和限酒、充足睡眠，能明显改善心血管疾病的预后，减少心血管事件的发生风险。 凌溯 图 IC