觅得生活中的宁静绿洲

今年10月10日世界精神卫生日的全国宣传主题为“共建共治共享，同心健心安心”。在这个快节奏的现代生活中，焦虑似乎成了许多人的常态。无论是工作压力、人际关系还是日常琐事，都可能让我们感到事事担心、样样紧张。要知道适度的焦虑可以激发我们的潜力，过度的焦虑却会对身心健康造成损害。

有些人过度的焦虑达到一定的严重程度，持续一定的时间就可能发展为广泛性焦虑障碍。广泛性焦虑障碍很常见，患者往往存在持续的、过度的、难以控制的担忧和焦虑。不仅精神上紧张担心（比如反复担心自己做错、反复担心自己患病、反复担心亲人朋友发生意外等），还常常伴有躯体性焦虑症状（如胸闷、心慌、多汗、手抖等），严重的还会有运动性不安（如心神不定、坐立不安等）。当然有些患者还会出现过分的警觉，比如对声音、光线过于敏感，难以入睡、易受惊吓。

针对广泛性焦虑障碍的治疗提倡多维干预，常见治疗方式有药物治疗、心理治疗、康复治疗以及多种方式联用。

常用药物包括抗焦虑药及抗抑郁药，其中抗焦虑药苯二氮卓类药物（就是大家常说的安定类药物）可快速改善焦虑不安的情绪以及睡眠不佳的情况，也就是“治标”；而抗抑郁药可长期使用，来达到有效稳定地缓解焦虑症状的目的，也就是“治本”。

人际心理治疗是一种疗效确切的心理治疗技术，主要用来改善人际关系问题导致的抑郁症或焦虑症等。人际关系对我们的影响，远超我们的想象。充满矛盾冲突的人际关系可能导致紧张、担心、害怕等焦虑情绪。人际心理治疗可聚焦于焦虑症状和人际关系问题之间的联系，把人际关系问题分为“复杂悲伤、人际冲突、角色转换以及人际缺陷”四个领域，引导患者自我觉察并做出改变。治疗可以是一对一的个体治疗，也可以是约10人一组的团体治疗。人际心理治疗一般分为三个阶段，有较清晰的治疗框架，由治疗师和患者共同讨论，逐步推进，最终达到缓解焦虑症状、改善人际功能以及增加社会支持的目的。

生物反馈治疗也是一种心理治疗，是通过生物反馈治疗仪来实施的，可帮助患者主动调节身体信号如心率、血压、皮肤温度等。人体心理和生理活动之间有着一定的关联，而心率、血压、皮肤温度等都是反映这些关联的信号，生物反馈治疗仪将这些信号加以处理，患者可以通过视觉或听觉的方式感受到，通过反复治疗，患者学会有意识地控制自身的心理生理活动。焦虑障碍患者在生物反馈治疗过程中，可以通过在放松舒适与紧张焦虑两种不同的状态下，觉察身体信号和焦虑情绪的关联，并在日常生活中有意识地学会缓解焦虑的放松方式。

除了以上常见治疗方式外，广泛性焦虑障碍还有多种治疗方式，包括认知行为治疗、森田治疗、精神动力学心理治疗、团体艺术治疗等，通过多维干预方式可有效缓解焦虑症状，促进患者全面康复。

骆艳丽（主任医师）孙霞（心理治疗师）（上海交通大学医学院附属仁济医院心理医学科）