石斛为何不适合打粉服用

朱为康

门诊中，一位长期口干的患者自述坚持食用铁皮石斛粉却收效甚微。其实，石斛有效成分需通过充分煎煮才能更好释放，打粉服用与煎水饮用在吸收效果上差异明显，这也是疗效不佳的重要原因。

石斛是我国传统名贵中药材，具有益胃生津、滋阴清热的功效，用于热病津伤、口干烦渴、胃阴不足等症，简单来说石斛可以改善口干。其史料可追溯到唐代，古代关于石斛的记载相当丰富，但古代医家都有一致的看法，那就是石斛需要久煎才能奏效。

清代医家屠道和所著《本草汇纂》曰：“非先入药久熬，其汁莫出。”就是说石斛入药需要先煎，并且时间需要比较久，不然石斛的汁水很难分解出来。清代医家汪昂的《本草备要》中记载：“石斛石生之草，体瘦无汁，味淡难出，置之煎剂，猝难见功，必须熬膏，用之为良。”如果把石斛放在煎剂中一同煎煮，很难达到效果，应该将石斛久煎熬制成膏，药效才强。

《上海市中药饮片炮制规范》的记载中，石斛的用法具体是：水煎内服；入复方宜先煎15—30分钟，单用可久煎。现代中药的研究表明，石斛中最主要的成分是一种多糖，这种多糖经过7个小时的煎煮才只能溶出50%，而另一种有效成分是生物碱，生物碱的溶出率只有15%。研究表明，石斛的有效成分需要长时间的煎煮才能充分析出。需说明的是，要仔细甄别AI的查询结果。AI有部分资料来自网络，如果说法在网络上成为主流，就可能被AI引用，会当答案告诉询问者。就像古今的记载和研究都指向石斛煎水是合理的服用方法，能充分发挥石斛的功效，而非网传的打粉服用。（作者系上海市中医医院肿瘤五科行政主任）